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少女亂吃減肥藥很傷“心”

時(shí)間:2009-12-22  來(lái)源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯(cuò)


據(jù)專家介紹,幾天前他接診了一名23歲的年輕女性患者,因近期總感到心跳特別快、心慌到醫(yī)院就診,在詢問(wèn)病史時(shí)得知該女性以往身體健康,從沒有患過(guò)心臟病,家中也沒有心臟疾病家族遺傳史,經(jīng)聽診發(fā)現(xiàn)患者心律不齊,心電圖檢查證實(shí)心臟有房顫,進(jìn)一步了解得知該女性一個(gè)多月前開始服用自己在外面買的減肥藥,吃了一段時(shí)間后開始有心慌等表現(xiàn)。

  醫(yī)生在排除其他心臟疾病后,認(rèn)為可能與服用減肥藥有關(guān),因?yàn)橛行┎徽?guī)的減肥藥中可能含有不應(yīng)有的藥物成分,如甲狀腺素等,受其影響會(huì)引發(fā)心臟疾病。在囑咐該患者暫停服用減肥藥、并給予相應(yīng)治療后病人癥狀消失恢復(fù)正常。

  專家告訴記者,最近接診的幾位亂服減肥藥引發(fā)的心臟疾病患者均為年輕女性,其中有三位根本算不上肥胖,卻服用減肥藥減肥。專家告誡說(shuō),減肥藥不是減肥的靈丹妙藥,一些質(zhì)量不過(guò)關(guān)的減肥產(chǎn)品會(huì)危害人體健康,肥胖者如確需服用藥物減肥,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,千萬(wàn)不能私買亂服。

  心力衰竭也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。

  一、利尿藥:利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是基本治療用藥。利尿藥的劑量要調(diào)整并保持在足以適當(dāng)控制癥狀(特別是氣喘)的水平。通常至少每天要服用120mg的呋塞米(或相當(dāng)?shù)乃幬?才能達(dá)到這一要求。

  二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)適當(dāng)?shù)呐R床試驗(yàn)所提出的建議來(lái)確定。幾乎所有輕度心力衰竭的病人,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療都可以在門診進(jìn)行。對(duì)心力衰竭病人,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療最常見的副作用是低血壓。對(duì)于確有低血壓癥狀的病人,正確的處理方法是減慢利尿治療,同時(shí)從非常低的劑量開始抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,然后逐漸調(diào)高劑量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療的另一種并發(fā)癥是咳嗽。

  三、治療心力衰竭最早的方法是使用洋地黃,常用的洋地黃類藥物是地高辛,但女性心衰患者在使用地高辛適應(yīng)特別小心,因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)女性患者使用地高辛的死亡率增加。

  四、左西孟旦(Levosimendan)和多巴酚丁胺(dobutamine)這兩種藥均被用于治療心力衰竭,尤其是用于心排血量低的心力衰竭。左西孟旦是一種新型的心肌鈣激活劑,它可以在不增加心肌需氧量的情況下改善心肌收縮功能;多巴酚丁胺是一種選擇性的心肌興奮劑,可以促進(jìn)心肌工作,增加心臟排血量。

  五、莫索尼定(Eplerenone):莫索尼定是一種選擇性醛固酮抑制劑,每日只需要口服1次,即可特異性地抑制醛固酮的功能。最新研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于有急性心肌梗塞合并左心室功能障礙及心衰的病人,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入莫索尼定,可以減少心衰的死亡率。

  六、其它:由于心力衰竭常伴有其他心臟病,可能還要治療基礎(chǔ)疾病,例如冠心病,在這種年齡比較老、身體比較弱的病人中同時(shí)存在其它問(wèn)題,例如心律失常、高血壓,因而不可避免地要聯(lián)合使用其它藥物。

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