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專家提出:七成腹瀉不需抗生素

時間:2009-12-22  來源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯


腹瀉病有感染性與非感染性之分,抗生素對于非感染性腹瀉沒有必要使用。

    當前臨床上正在推廣的《中國腹瀉病診斷治療方案》(簡稱方案)是1993年推出的,該方案改變了上世紀50年代建立起來的舊的腹瀉治療觀念如禁食、過多應用靜脈輸液、濫用抗菌藥物(抗生素、磺胺類等)等,樹立了新的治療觀念和方法,包括繼續(xù)飲食,應用口服補液鹽(預防脫水)糾正脫水,合理應用腸道粘膜保護劑,糾正濫用抗菌藥物等。至今3次修改都沒有動搖這一新的治療理念,正在醞釀的新的修改也不會動搖該理念,但該方案的推廣還有很多工作要做。

    對水樣便腹瀉應用腸道粘膜保護劑加口服補液鹽即可,應用抗生素不但沒有療效還會帶來很多不良反應,引起產(chǎn)生耐藥菌、菌群失調(diào)等多種危害,反而降低抵抗力,使腹瀉遷延不愈或繼發(fā)二重感染;而對于膿血便腹瀉,則應及時規(guī)范地應用抗生素治療;抗菌藥對飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性腹瀉當然無效。這也就是很多專家說的“腹瀉治療中70%不需用抗生素”的由來。

    專家表示,抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂,使腹瀉加重或不愈。所以須在診斷明確后,在醫(yī)生指導下合理、足量、規(guī)范 地使用抗生素。

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