人流術后出血不止 醫生卻開催產素

　　“護士，我這要打的是消炎針嗎？”坐在醫院注射室里的珍姐（化名）隨口向準備幫她注射的護士問道。“不是，是催產素。”“麻煩你再看看注射單，是催產素嗎？”護士仔細地看了一遍后點了點頭。珍姐讓護士先別打，她迅速地取回注射臺上的注射單跑回婦科門診診室。

　　“醫生，我已經做完人流手術了，現在是要止血，為什么給我開具注射催產素？那不是幫助孕婦順產用的嗎？”她連聲表示不滿和困惑。

　　“給你注射催產素的目的就是為了幫助你止血，它雖然叫做催產素，但催產并不是唯一用途。它能夠引起子宮收縮，而止血就是需要子宮收縮。”專家解釋。

　　催產素既能助產也可止血

　　中山大學附屬第二醫院南院婦科陳志遼副教授表示，不少需要止血的患者都容易被“催產素”三個字嚇住了。“‘催產素’很容易使人直接地把這藥物簡單地理解為僅僅是幫助分娩的藥物。確實，該藥物對子宮平滑肌有選擇性興奮作用，可增強子宮的收縮，幫助孕婦順利的分娩。但其實子宮收縮的同時也能起到止血的作用。”陳志遼進一步解釋，用催產素止血的原理與用繃帶扎緊傷口止血的原理非常類似，都是用外力壓迫破損的血管，從而起到止血的作用。“當人體被注射了‘催產素’后，子宮肌層在藥物的作用下將會一點一點收縮，這種收縮力能把子宮腔內開放的血管關閉，止住外流的血液。

　　另外，由于催產素可使子宮強烈收縮，可減少產后流血，所以臨床上也常用于產后止血。”陳志遼表示，刺激子宮收縮來止血是婦科常用的一種比較特別的止血方法，這與子宮是女性特有的生殖器官有關。

　　“米索前列醇”用于預防剖宮產后出血

　　陳志遼介紹，“催產素”主要是用于婦女人流術后或分娩產后的出血，而這兩個時期以外則多用“米索前列醇”來止血。他說，“米索前列醇”止血的原理和“催產素”一樣，都是刺激子宮收縮關閉開放的血管。“一般來說，內科和外科都較多的用凝血藥物來止血，‘催產素’和‘米索前列醇’非常少用，但在婦科，往往使用頻率較高的卻是用這兩類藥物。”他表示。據了解，“米索前列醇”用于預防剖宮產后出血的效果良好，用藥較為方便、安全。

　　另外，對于女性功能性子宮出血，如果出血很多，應臥床休息以減少盆腔出血，并服用子宮收縮藥和止血藥，如麥角新堿、催產素或安絡血、仙鶴草、維生素K等。