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兒童用成人藥隱患多

時(shí)間:2009-12-24  來源:39健康網(wǎng)  作者: 我要糾錯(cuò)


河北大學(xué)附屬醫(yī)院兒科的一位資深專家表示,該院接診的出現(xiàn)藥物反應(yīng)的患兒并不少見,相當(dāng)一部分是兒童服用了成人藥物。(比如在聾啞兒童中,有七成是因?yàn)榉贸扇怂幬镞^量造成殘疾的。 )

事實(shí)上,兒童使用成人藥物的安全隱患還不止于此。以成人常用的阿司匹林為例,該藥即使減量由兒童使用也會引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),為此才明確規(guī)定12歲以下兒童禁用。但是,不少家長因?yàn)闆]看說明書,自以為這是一種常用藥,孩子有個(gè)頭痛腦熱的就隨意讓其服用,結(jié)果導(dǎo)致了胃出血等癥狀。此外,不少藥物的說明書雖然已寫明兒童減半或遵醫(yī)囑,但有的家長不以為然,仍超量或長時(shí)間給孩子用藥。特別是一些氨基糖苷類藥物和解熱鎮(zhèn)痛藥,如使用不慎可導(dǎo)致兒童的聽力、注意力和生長發(fā)育受到影響。

這位專家還提醒說,有些無良診所看到孩子的父母治病心切,又想顯示自己的“本事”,往往不遵守治療用藥的規(guī)范,給予患兒過度治療和用藥。能觀察的讓你吃藥,能吃藥的讓你打針,能打針的讓你輸液,甚至還有人瞞著家長濫用激素類藥物,導(dǎo)致孩子的身體受到傷害。

這位專家還告誡家長:“病來如山倒,病去如抽絲。”家長們焦急的心情可以理解,但不能違背醫(yī)學(xué)規(guī)律過多用藥,任何病情的發(fā)展和好轉(zhuǎn)都要有一個(gè)過程。

  專用劑型少用量難算

“除了家長粗心,無良診所黑心外,專用劑型少、用量難掌握也是兒童用藥安全的一大隱患。”河北大學(xué)附屬醫(yī)院的兒科專家分析說。

據(jù)介紹,目前國內(nèi)兒童專用劑型藥物非常少,且大多屬于非處方藥物,并由進(jìn)口或合資企業(yè)生產(chǎn),價(jià)格較高。而90%以上的藥物,只能將成人劑量進(jìn)行折算后給兒童使用。

不僅如此,在相關(guān)部門審批藥品說明書時(shí),在兒童用藥一欄中,要求生產(chǎn)廠家必須提供相關(guān)研究報(bào)告。而現(xiàn)狀是不少藥廠參照的都是國外所作的臨床研究報(bào)告,或僅給出一般的劑量折算辦法,很多時(shí)候家長或醫(yī)院大夫給患兒用藥要憑借經(jīng)驗(yàn)。但對兒童來說,其新陳代謝旺盛,代謝產(chǎn)物排泄快,對水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)能力差,對藥物的敏感度高于成人,很容易引起身體內(nèi)部環(huán)境平衡失調(diào)。有的藥物用量計(jì)算復(fù)雜,需要用每千克體重來換算兒童劑量,該院就曾接診過家長粗心把劑量算錯(cuò),導(dǎo)致患兒出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的病例。

此外,目前國內(nèi)也缺乏專門的兒童用藥規(guī)范管理辦法,普遍是借鑒國外臨床研究報(bào)告。但依據(jù)人種不同、年齡不同,臨床研究結(jié)果也可能存在差異。因此,制定針對兒童的用藥管理辦法,廠家多開發(fā)兒童專用劑型藥物,應(yīng)為解決兒童用藥安全的根本辦法。

 

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