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專家告誡警惕小兒用藥

時(shí)間:2010-07-31  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


當(dāng)孩子發(fā)高熱,許多家長(zhǎng)就希望趕快注射慶大霉素、鏈霉素、新霉素等退燒、抗菌藥。殊不知,這些氨基糖柑類抗生素藥含有致耳毒性,對(duì)兒童的聽(tīng)力損害很大,藥量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致耳聾,終生無(wú)法恢復(fù)聽(tīng)力。

  新華醫(yī)院耳鼻咽喉科舉辦“第四屆全國(guó)愛(ài)耳日”聽(tīng)力免費(fèi)篩查,其中母親懷孕期亂用藥、兒童因感冒用藥過(guò)量等導(dǎo)致的藥物性耳聾竟超過(guò)半數(shù)以上,患病率占了第一位。

  據(jù)介紹,我國(guó)聽(tīng)力障礙患者每年達(dá)2000 多萬(wàn)人,其中新生兒發(fā)病率占千分之三。以往耳聾的病因中,主要是先天性內(nèi)耳畸形、藥物性耳聾和遺傳性基因突變致聾。最新臨床發(fā)現(xiàn),不明原因耳聾中,藥物性耳聾占了其中大多數(shù),尤其兒童治感冒亂用抗生素藥、用藥過(guò)量致耳聾的比例已上升為首位。

  小兒慎用抗生素

  新華醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳皓教授指出,兒童機(jī)體免疫系統(tǒng)處于發(fā)育成熟階段,特別容易受外界因素影響使機(jī)體免疫系統(tǒng)功能下降;小兒1至3歲剛脫離母體營(yíng)養(yǎng)保護(hù),特別容易發(fā)生上呼吸道感染。當(dāng)孩子發(fā)高熱,許多家長(zhǎng)就希望趕快注射慶大霉素、鏈霉素、新霉素等退燒、抗菌藥。殊不知,這些氨基糖柑類抗生素藥含有致耳毒性,對(duì)兒童的聽(tīng)力損害很大,藥量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致耳聾,終生無(wú)法恢復(fù)聽(tīng)力。

  此外,一些小兒對(duì)藥物過(guò)敏,即使按正常劑量使用這類抗生素藥也會(huì)產(chǎn)生耳毒性。近來(lái)新推出的卡那霉素雖然比慶大霉素等藥毒性降低許多,但仍有耳毒性病例發(fā)生,小兒還是應(yīng)該避免使用。

  專家建議,兒童感冒等盡量避免使用氨基糖柑類抗生素藥。最新發(fā)現(xiàn),一些毒性強(qiáng)的如抗腫瘤藥等對(duì)兒童聽(tīng)力也會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。使用哪種藥物必須嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑咐。即使需要使用抗生素藥,也須根據(jù)小兒體重、藥物使用安全劑量,經(jīng)精確計(jì)算確定服用量。在服藥期全過(guò)程,還須密切觀察小兒反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)患兒對(duì)聲音反應(yīng)能力差,立即要停止服藥,及時(shí)就診。

  簡(jiǎn)單方法測(cè)聽(tīng)力

  臨床上,小兒患上呼吸道感染容易發(fā)生藥物性或急性中耳炎,造成聽(tīng)力障礙。0至6歲兒童期發(fā)病率最高,成為小兒常見(jiàn)的致耳聾原因。當(dāng)感冒后出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感、鼓室積液和聽(tīng)力下降,應(yīng)警惕聽(tīng)力受損,須及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。吳教授介紹,家長(zhǎng)可以通過(guò)簡(jiǎn)單的方法在家自我檢測(cè)小兒的聽(tīng)力:0―2歲的嬰幼兒,已有對(duì)聲音的自動(dòng)反應(yīng),父母可以在孩子的身邊發(fā)出響聲,辨別他的轉(zhuǎn)向、定位,或依據(jù)跟著大人復(fù)述語(yǔ)言的功能,檢測(cè)孩子的聽(tīng)力;3―6歲兒童如果還是語(yǔ)言發(fā)音差、講話不清,尤其是看電視老是要把聲音開(kāi)大,就要懷疑聽(tīng)力受損,須及時(shí)就診。

(實(shí)習(xí)編輯:莫景云)

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