時間：2010-07-31 來源： 作者： 我要糾錯
輕癥患者預后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遺留后遺癥，如智力低下，癲癇和腦性癱瘓。
(一) 后遺癥
HIE的近期不良預后是早期新生兒死亡，遠期不良預后多為腦神經損害的后遺癥。在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病癥狀持續時間越長者，越容易發生后遺癥，且后遺癥越重。后遺癥常見的有發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。
(二) 提示預后不良的指征
1.持續的低Apgar評分。生后5分鐘Apgar評分為0～3分，10分鐘評分少于5分，是預后不良的敏感指標。重度窒息者，其病死率及神經系統后遺癥隨Apgar評分的時間延長而增加。
2.出生后24小時內出現驚厥或持續驚厥者。
3.生后較早出現肌張力低下，且長期肌張力低下或由肌張力低下轉為伸肌張力增強者。
4.生后早期出現昏迷，有腦干損傷表現如中樞性呼吸衰竭，瞳孔改變、伸肌張力增強等及一周后異常神經癥狀未消失者。
5.腦電圖持續異常，尤其呈周期性，多灶性或彌漫性改變者。
6.顱腦超聲檢查異常，特別是腦萎縮或腦實質囊性變者，或未成熟兒腦實質囊性變和腦室擴大者。
7.頭顱CT檢查有顱內出血者。
（實習編輯：周云霞）
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