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“經前緊張綜合征”如何治療用藥?

時間:2010-07-31  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


乳房脹痛、頭痛、情緒煩躁、失眠、心慌、手腳浮腫……很多女人臨到月經來潮總會有這樣那樣的不適。荔灣區中醫院婦科副主任醫師譚桂云說,經前緊張綜合征的危害一點沒有夸大,30%-40%的女性在經前或經期備受困擾,而3%的女性由此引發焦慮、抑郁、癔病等精神心理疾病,受影響更為嚴重。對于這一還未得到普遍重視的疾病,她提醒要多加留心,盡早干預。

40歲以前女性多見經前緊張綜合征

“經前緊張綜合征”是西醫的說法。中醫講“月經前后諸征”似乎更準確些,因為上述一系列不適癥狀不但會在月經前發生,在月經期也可能出現。譚桂云說,這一病癥從女性月經初次來潮就會有,發病人群主要是40歲以前的女性。“因為40歲以后的女性比較多見的是更年期問題”。

引起經前緊張綜合征的原因,西醫認為和內分泌有關,如雌、孕激素的改變,還有神經-精神因素。中醫則認為是經期氣血匯集到子宮,導致身體其他部位出現氣血相對虧虛所致。譚桂云說,“月經前后諸征”有實證和虛證之分。實證源于肝氣郁結,為“不通則痛”,乳房脹痛、頭痛、心情煩躁是突出表現;虛證則因氣血不足導致,為“不榮則痛”,所謂“不榮”即營養不夠,關鍵在于脾腎虛,所以常表現為疲勞乏力、胃痛不舒、頭痛綿綿等。從時間先后判斷,癥狀發生在月經前期或經期的前半部分(一般是第一兩天)多為實證,出現在經期的后半部分(即差不多干凈時)多為虛證。

經前緊張綜合征越早調養和治療危害越小

盡管“月經前后諸征”影響了患者的正常工作和生活,多數人都還是選擇忍耐。對于癥狀較輕的人可能沒問題,但有的人已經發展到抽筋了,難受得連走都走不了,床都起不來,再不去看醫生,一旦焦慮、抑郁情緒積累久了,就有發展為精神疾病的可能。“一來月經就想哭想死的人并不少見,有些患者最后要到精神科就診。與其這么痛苦,不如盡早調養和治療。”

譚桂云說,對“月經前后諸征”首先要治標,譬如有頭痛的要緩解頭痛,有睡眠障礙的要消除障礙,但更重要在于身體的日常調養。中醫講辨證施治,“月經前后諸征”既有虛實之分,治療和調養也要對癥才行。不過根據臨床經驗,大部分患者是“虛實夾雜”,既要疏肝理氣,又要養血補血。“最好在醫生指導下用藥,更安全,效果也更好。”據了解,一般在經前和經后辨證用藥,每次三五天,連續堅持兩三個月即可。癥狀不是很嚴重的可以用一些食療方調理:氣血虧虛者可用圓肉、紅棗、枸杞、阿膠、熟地等煲兔肉、瘦肉,陽虛體質的可用附子、當歸生姜燉羊肉溫陽補血;體質虛熱的人則適于用花旗參、生地、麥冬、石斛、百合煲湯,既能清熱,又可養陰。

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