口腔黏膜有色病變局部或全身用藥可引起口腔黏膜呈現不同的顏色。例如，長期使用抗生素可能引起口腔急性萎縮性炎癥，病變部位多呈紅色;大量攝取胡蘿卜素或使用洗必泰時，可使口腔或舌黏膜呈現黃色或黃棕色;長期應用鉍劑，齦緣部出現藍黑色鉍線;常用胺碘酮可在齒緣處產生鉛黑色色素等等。一般情況下，口腔黏膜顏色改變不需特殊處理，重點是查找病因，并及時停藥，大多可于停藥后恢復正常。

　　藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入途徑進人體內，在口腔黏膜上引起的變態反應性炎癥，嚴重者可累及機體的各個系統。常見的致敏藥物有水楊酸類、甲丙氨酯、磺胺類、四環素類、巴比妥類、氨苯砜、羥基保泰松、吲哚美辛等。過敏性口炎的特點是用藥后不久便感口腔內灼熱、疼痛、黏膜紅腫，伴口腔分泌物增多，并常伴皮疹，皮膚劃痕陽性等其他過敏表現。針對過敏性口炎的治療，首先要查清致敏藥物，避免再次接觸和使用，并立即停用該藥。同時，為減輕癥狀，需應用抗組胺類藥物，如苯海拉明、撲爾敏等，全身癥狀重者可用皮質激素，并加強全身支持和局部對癥治療。

　　接觸性口炎主要藥物有抗生素、漱口液、局部麻醉藥、藥物牙膏及中藥如烏頭、藜蘆、天南星、巴豆、半夏等。臨床表現為局部黏膜充血、水腫，出現單個或數個大小不等的水皰，水皰破裂后形成圓形或類圓形界限清楚的糜爛或潰瘍面。患者常感口腔燒灼和干燥，以及局部疼痛不適。一旦明確為藥物接觸性口炎，其治療原則是立即停藥，服用抗組胺藥，用溫水漱口。如果已破潰形成潰瘍，表面涂敷云南白藥或三七粉，以減輕癥狀，促進愈合。

　　口腔黏膜皰疹資料表明，磺胺類、巴比妥類、青霉素、氯丙嗪、卡巴西平、水楊酸類、利福平、乙胺丁醇、氨茶堿等藥物均可引起口腔斑疹或皰疹、紅斑等，也可導致潰瘍性損傷。針對這種病變，應立即停用致病藥物，局部可酌情選用龍膽紫、中藥散劑、藥物、軟膏或含漱液治療。全身治療配合維生素C和復方維生素B，并注意口腔護理，上述治療數日，即可治愈。

（實習編輯：周云霞）