神經(jīng)衰弱是指大腦由于長(zhǎng)期的情緒緊張和精神壓力，從而產(chǎn)生精神活動(dòng)能力的減弱，其主要特征是精神易興奮和腦力易疲勞，睡眠障礙，記憶力減退，頭痛等，伴有各種軀體不適等癥狀，病程遷延，癥狀時(shí)輕時(shí)重，病情波動(dòng)常與社會(huì)心理因素有關(guān)。　　從事腦力勞動(dòng)者占多數(shù)。本病如處理不當(dāng)可遷延達(dá)數(shù)年甚或數(shù)十年。如遇新的精神因素或休息不足，癥狀可重現(xiàn)或加劇。但經(jīng)精神科或心理科醫(yī)生積極、及時(shí)治療，指導(dǎo)病人消除病因，正確對(duì)待疾病，本病可達(dá)緩解或治愈，預(yù)后一般良好。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.易興奮、易激惹。 2.腦力易疲乏，如看書(shū)學(xué)習(xí)稍久，則感頭脹、頭昏;注意力不集中記憶力減退。 3.頭痛、部位不固定。 4.睡眠障礙，多為入睡困難，早醒，或醒后不易再入睡，多惡夢(mèng)。 5.植物神經(jīng)功能紊亂，可心動(dòng)過(guò)速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)、早泄。 6.繼發(fā)性疑病觀念。

　　診斷依據(jù)

　　1.存在導(dǎo)致腦功能活動(dòng)過(guò)度緊張的社會(huì)心理因素。 2.具有易感素質(zhì)或性格特點(diǎn)。 3.臨床癥狀以易興奮，腦力易疲乏，頭痛，睡眠障礙，繼發(fā)焦慮等。 4.病程至少3個(gè)月，具有反復(fù)波動(dòng)或遷延的特點(diǎn)，病情每次波動(dòng)多與精神因素有關(guān)。 5.全面體格檢查，包括神經(jīng)精神檢查或其他必要的各項(xiàng)檢查，確能排除其他軀體疾病或早期精神病者。

　　治療原則

　　1.心理療法為主。 2.輔以藥物治療。 3.輔以物理或其他療法。

　　用藥原則

　　1.神經(jīng)衰弱治療一般以心理治療為主，輔以藥物、物理或其他療法。 2.心理治療以解釋支援治療為主，并要建立好與病人的良好關(guān)系，消除患者的疑病觀念，讓患者理解產(chǎn)生神經(jīng)衰弱的過(guò)程及與心理事件的關(guān)系。 3.藥物起到鎮(zhèn)靜安神作用，幫助調(diào)整機(jī)體的生理紊亂。 4.可適當(dāng)合并針灸、耳針靜電或交流電離子到如導(dǎo)入等理療。 5.為了提高療效應(yīng)合理安排作息制度，堅(jiān)持鍛煉身體，適當(dāng)參加文體活動(dòng)。

　　輔助檢查

　　神經(jīng)衰弱為功能性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)陽(yáng)性改變。但患者常訴心慌、心跳、頭昏等，產(chǎn)生疑心病腦病等疑病觀念，為了消除這些觀念及排除可能的器質(zhì)性病變，故需作心電圖、腦電圖、腦電地形圖、經(jīng)顱多普勒、CT頭顱掃描等檢查。

　　療效評(píng)價(jià)

　　1.基愈：精神癥狀和軀體癥狀消失，自覺(jué)良好;能恢復(fù)病前工作能力和生活。 2.好轉(zhuǎn)：精神癥狀和軀體癥狀基本消失;能從事腦力和體力活動(dòng)。 3.未愈：精神癥狀和軀體癥狀基本無(wú)變化。