對哺乳期婦女的用藥問題，不能只考慮藥物是否影響乳汁分泌，還必須考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低，但由于寶寶體稚身嫩，藥物對對寶寶必定會起到作用。以下是一些常見的哺乳期禁用藥或慎用藥。

　　一、 抗微生物藥物

　　1、青霉素族抗生素是常用的抗生素，這類藥物進入乳汁少，但偶爾會造成寶寶過敏。

　　2、磺胺類藥物不易進入乳汁，但由于寶寶的藥物代謝系統尚未發育完善，肝臟解毒能力不強，少量藥物進入嬰兒體內也能產生有害影響，所以哺乳期不宜長期、大量使用，尤其是長效磺胺制劑。

　　3、氯霉素可造成致命的灰嬰兒綜合癥，應禁用。

　　4、滅滴靈對乳兒的損害作用尚未肯定，應慎用。

　　5、四環素和強力霉素為脂溶性藥物，易進入乳汁，進入寶寶體內，會使乳兒牙齒受損及出現黃疸，應禁用。

　　6、氨基糖苷類藥物如慶大霉素、鏈霉素在乳汁中濃度較高，會使嬰兒聽力受損，應禁用。

　　7、抗結核藥雷米封因需長期使用，雖無對寶寶不利的確切資料，但應停止哺乳或該用其它藥物。

　　8、抗病毒藥金剛烷胺也應禁用。醫生常將其開給病人用于抗感冒，哺乳期婦女服此藥后，會導致寶寶嘔吐、尿潴留、皮疹。

　　二、患了惡性腫瘤的哺乳期婦女應停止哺乳，因抗癌藥物會隨乳汁進入寶寶體內，引起骨髓抑制，出現白細胞下降。

　　三、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶會抑制寶寶的甲狀腺功能，應禁用。

　　四、皮質激素、黃體激素均應禁用，因可由母及子而使寶寶出現黃疸。

　　五、需用抗凝血藥時，不能使用肝素，可用雙香豆素代替，以免引起新生兒凝血機制障礙。

　　六、水楊酸類藥物若在哺如期間服用，寶寶會出現嗜睡、皮疹。

　　七、哺乳期婦女應禁用利尿劑和作用猛烈的瀉藥。

　　八、鎮靜藥如苯巴比妥、阿米妥長期用藥時一旦停藥，寶寶會出現聽藥反應，表現為不安定、過多啼哭、抖動等。安定也可通過乳汁使寶寶嗜睡，故哺乳期婦女應慎用。

　　九、口服避孕藥對乳兒雖無直接毒性反應，可是藥物會使母乳分泌減少，并影響母乳成分，故哺乳期不宜服用避孕藥。　

（實習編輯：鄭一誡）