肺結(jié)核患者如果不謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不規(guī)范用藥容易引發(fā)肺結(jié)核的結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性，大大增加治療的難度，甚至無藥可醫(yī)。

    亞洲耐藥肺結(jié)核病例上升

    世界衛(wèi)生組織官員近日指出，在中國和菲律賓，不少肺結(jié)核病人不接受適當(dāng)?shù)闹委熁虿宦爮尼t(yī)生吩咐，擅自停藥，或服食不適當(dāng)?shù)乃幬铮�使得體內(nèi)的結(jié)核桿菌得以生存，還對藥物產(chǎn)生了抗體，導(dǎo)致新的耐藥肺結(jié)核的出現(xiàn)。

    2007年單是在中國，就有了11萬2000起耐藥肺結(jié)核新病例；2008年的數(shù)據(jù)還未出爐，但看來也同2007年相去不遠(yuǎn)。僅次于中國的是菲律賓，它是亞洲地區(qū)耐藥肺結(jié)核病例第二高的國家。

    不規(guī)范用藥，肺結(jié)核變“賴皮”

    廣州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師魏立平說，這類耐藥性肺結(jié)核最主要發(fā)生在不規(guī)范用藥的肺結(jié)核病人身上，還有患者因?yàn)楦腥具@類已經(jīng)具有耐藥性的結(jié)核病菌而患病，但情況比較少見。

    所謂的“不規(guī)范用藥”很多情況出在患者本人身上，比如，不按照醫(yī)生吩咐，有時(shí)吃藥有時(shí)不吃，想起吃藥才吃藥，或者病沒完全好就擅自停止吃藥，吃藥的劑量不夠等等，使結(jié)核桿菌得以生存，并且對藥物產(chǎn)生了抗體。

    病情反復(fù)不斷，可能已有耐藥性

    而這種耐藥肺結(jié)核的發(fā)病癥狀跟普通肺結(jié)核一樣，唯一不同的是，肺結(jié)核患者按醫(yī)生囑咐服藥半個(gè)月到一個(gè)月之后，痰細(xì)菌檢查就能呈陰性，代表病菌含量降低，疾病傳染性變小，肺結(jié)核已經(jīng)開始康復(fù)。而如果已經(jīng)有了耐藥性，病人會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)病，不見好轉(zhuǎn)。因?yàn)榧?xì)菌對藥已經(jīng)有了“抵抗力”，能 “耐”住藥性。

    魏立平介紹，耐藥肺結(jié)核的治療非常麻煩，說明對抗結(jié)核的一線藥物已經(jīng)全然失效，而要選擇沒有服用過的二、三線抗結(jié)核藥物，相比之下，這類藥數(shù)量有限、價(jià)格也更昂貴。如果對這些藥物也產(chǎn)生了耐藥性，那就根本沒藥可選，就連醫(yī)生也幫不了你了。

    因此，結(jié)核病患者得嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑咐，按時(shí)、按療程吃藥，療程結(jié)束后再去找痰細(xì)菌檢查，確定完全康復(fù)了才能完全停藥，切勿自做主張，給病菌繼續(xù)生存的空間。

    肺結(jié)核幾乎可100%治愈，證實(shí)患上肺結(jié)核者將同時(shí)服用數(shù)種不同的藥物組合，一般治療過程須6個(gè)月。