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藥物的致畸敏感程度不同

時間:2010-08-01  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


孕期用藥安全性中最受關注的是致畸作用,根據致畸的敏感程度,可以將胎兒發育分為三個階段。

①細胞增殖早期。大約為受精后至18天左右。此階段胚胎的所有細胞尚未進行分化,細胞的功能活力也相等,對藥物無選擇性中毒的表現,這一階段藥物用藥導致的結果只有兩個——受精卵流產或仍能存活而發育成正常個體。因此在受精后半個月以內,幾乎見不到藥物的致畸作用。

②器官發生期。受精后3周至3個月(高度敏感期為妊娠21-35天)為藥物致畸的敏感期。胎兒心臟、神經系統、呼吸系統、四肢、性腺及外陰相繼發育。此期如胚胎接觸毒物,最易發生先天畸形。在敏感期藥物的致畸作用與器官形成的順序也有關系,妊娠3-5周,中樞神經系統、心臟、腸、骨骼及肌肉等均處于分化期,致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統;在妊娠34-39天期間,可致無肢胎兒;在43-47天,可致胎兒拇指發育不全及肛門直腸狹窄。

③胎兒形成期。此期指妊娠3個月至足月。為胎兒發育的最后階段,器官形成過程已大體完成,除中樞神經系統或生育系統可因有害藥物致畸外,其他器官一般不致畸,但根據致畸因素的作用強度及持續時間也可影響胎兒的生理功能和發育成長。

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