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兒童用藥禁忌多多

時間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯


速效感冒膠囊,因其療效快、服用方便而成為感冒藥中的佼佼者。但是,嬰幼兒的神經系統發育尚未完全,肝臟解毒功能也不夠健全,在感冒發熱時若服用了速效感冒膠囊,易引起驚厥,可導致血小板減少,甚至肝臟損害。故嬰幼兒感冒時,要忌服速效感冒膠囊。

  (1)慎用阿司匹林

  阿司匹林或含阿司匹林的藥對小孩感冒發熱,確有良好的解熱鎮痛作用。但是,對12歲以下的兒童要慎用。英國衛生部門經多年調查,確認12歲以下兒童,服阿司匹林容易患瑞氏綜合征。瑞氏綜合征開始時發熱、驚厥、頻繁嘔吐,最后昏迷、肝功能受損害,很容易誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎。兒童患流感、水痘時,服用阿司匹林導致瑞氏綜合征的機會,比其它情況要高25倍。

  (2)忌服維生素A

  維生素A與骨骼的生長有關,它可以使軟骨成熟、退變。維生素A不足時,可減慢骺軟骨細胞的成熟過程。一個健康的小孩不會缺乏維生素A,故隨便給小孩服維生素A是錯誤的。維生素A服多了,可影響骨的發育,使軟骨細胞造成不可逆的破壞,骨只長粗而不長長,使孩子成為一個長不高的矮子。

  (3)忌服速效感冒膠囊

  速效感冒膠囊,因其療效快、服用方便而成為感冒藥中的佼佼者。但是,嬰幼兒的神經系統發育尚未完全,肝臟解毒功能也不夠健全,在感冒發熱時若服用了速效感冒膠囊,易引起驚厥,可導致血小板減少,甚至肝臟損害。故嬰幼兒感冒時,要忌服速效感冒膠囊。

  (4)忌濫服補藥

  家長濫給小孩服用中藥滋補劑的現象,可說是司空見慣。如服用人參、人參蜂皇漿、冬蟲夏草、冬蟲草精、北芪精等等。家長的動機是為孩子好,有的是看到孩子在學校學習緊張、功課多給以進補,有的是想讓孩子能有高大的體格身材,有的是出于與鄰居攀比等多種思想動機,殊不知,這早、晚一支的補劑把孩子推向了病態:男孩子口唇邊汗毛變粗、變長,陰莖變粗、易勃起;女孩子乳房在八九歲就開始增大,且有陰蒂增大等現象。這些由濫用補品而制造出來的性早熟,業已成為兒科的新疾病。目前醫學界對此束手無策,醫生深感棘手。

  (5)新生兒忌用退燒藥

  新生嬰兒比較容易發燒,這是因為新生嬰兒體溫調節功能不完善,保暖、出汗、散熱功能都較差。當生病、環境溫度改變或喂水不足時,都可以引起發燒,如果此時隨便服用退燒藥,往往會招來大禍。因為新生兒體溫調節功能很差,在服用退燒藥后,常可使體溫突然下降,出現皮膚青紫,嚴重者還可出現便血、吐血、臍部出血、顱內出血等,可因搶救不及時而死亡。因此,退燒藥(如阿司匹林、小兒退熱片、APC等)是新生兒的禁用藥。處理新生兒發熱的最好辦法是物理降溫退燒,如暴露肢體、枕冷水袋、酒精擦身等等。應注意的是體溫一旦下降,應立即停止降溫繼續下降而導致體溫不升。

  (6)小兒服用維生素C時忌吃豬肝

  因為豬肝含豐富的銅元素。銅元素能促進維生素C的氧化,使其降低或失去原有的生物效能。

  (7)小兒補鈣期間忌食菠菜及其菜湯

  因菠菜中的草易與鈣形成草酸鈣而沉淀,影響鈣的吸收和利用。

  (8)服鐵劑禁忌

  鐵劑(硫.酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨糖漿等)忌空腹服用,否則刺激胃腸道;也忌與牛、豆漿、蘇打餅干、菠菜汁、茶水等同服。這些食物均有礙于鐵的吸收。

  (9)忌用氨茶堿

  非用不可時,應嚴格按醫生指導掌握用量,超量會導致氨茶堿急性中毒,出現煩燥不安、出虛汗、心動過速甚至休克死亡。

  (10)忌濫用抗菌素

  抗菌素雖有抑制細菌的突出效用,但對人體的損害也是比較嚴懲的,主要是對肝、腎、聽神經,甚至血液系統有損害。小服用后,即使未出現明顯的損害,也會顯得身體很虛弱,所以不要輕易服用;非用不可時,一定要控制用藥量,不要長期使用。能用中藥解除的疾病,盡量避免用抗菌素。

  (11)新生兒忌用藥

  ①氯丙嗪,可致麻痹性腸梗阻;

  ②磺胺類、亞硝.酸類,可產生高鐵血紅蛋白血癥,臨床表現為缺氧性全身發紫;

  ③奎寧,易發生血小板減少,臨床表現為皮膚稍擠壓即出現局部青紫;

  ④伯氨喹啉,易引起溶血性貧血,表現為呼吸急促、全身青紫,有血樣尿。

  (12)嬰兒忌用藥

  ①呋喃旦啶,引起多發性神經炎,表現為手、足皮膚麻、脹、痛感或蟻行感,并逐漸向干伸延,嚴重時手拿不住東西,足背抬不起來,感覺全部消失,皮膚粗糙、冰涼、不出汗;

  ②四環素,引起嘔吐、腹瀉、牙釉質發育不全及黃染,并有終生不退的可,骨骼生長尺緩,小嬰兒還會產生腦水腫;

  ③腎上腺皮質激素,可致腦水腫,引起胃潰瘍、腸粘膜壞死或穿孔、骨質疏松、眼晶狀體突出、高血壓;

  ④甘草制劑和麻黃素,一般應禁用;

  ⑤維生素D,服用不宜多,否則引起嬰兒高血壓;

  ⑥硬脂酸和紅霉素,可引起膽汁郁滯性肝炎,初起時眼白發黃,嚴重時全身黃染;

  ⑦肼苯噠嗪,可致紅斑性狼瘡綜合征。

(實習編輯:陳靜梅)

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