最近，田大爺鬧出了一樁不大不小的險情，事情過后還直叫田大爺感慨呢。原來，田大爺自打患有高血壓后，就一直用藥不斷，就為這還整日埋怨，說就這么一丁點(diǎn)兒的退休金都“交”給高血壓嘍

　　那天，也不知道田大爺是從哪兒聽到的理論，回來后就在胡同里宣揚(yáng)什么“階段停藥法”，田大爺說：“這一二十年吃藥都吃怕了，這下可好了，沒有什么特別問題，我可以停一個階段不用吃藥了，血壓也不會升高。”田大爺真的把多年按時用藥降壓的方法拋在一邊了，還喜滋滋的說：“不吃藥，省心又省錢。”

　　可好景不長，還沒過兩天呢，在一次老友聚會中，田大爺正談笑風(fēng)生，突然，一陣大汗淋漓，血壓驟然升高。結(jié)果，田大爺就被送進(jìn)了醫(yī)院。

　　后來，田大爺才明白，這次的血壓“反跳”升高事故，全由自己的突然停藥所引起。原來，高血壓患者在長期應(yīng)用某些降壓藥（如可樂寧、心得安或甲基多巴）以后，如果突然的停藥，就會發(fā)生“反跳”現(xiàn)象，血壓可能就會突然升高，甚至?xí)�出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象，即停藥反應(yīng)。因此，如果長時間服用或使用某些藥物治療高血壓時，即使癥狀基本得到控制也不能夠突然停藥，以避免出現(xiàn)藥物“反跳”現(xiàn)象。

　　高血壓“變”低血壓

　　某研究所的鄭工程師今年60多歲，去年剛剛從工作崗位上退了下來。由于鄭工程師一直都患有高血壓等疾病，所以退休后的閑暇日子也令鄭工程師身心輕松了許多，每日不是打打太極拳、遛遛腿，就是下下棋打打牌什么的。可前一段時間，鄭工程師因?yàn)榇蚺凭米�的原因，差一點(diǎn)釀成了大禍。

　　原來，那天鄭工程師陪幾個老友打牌一直戰(zhàn)斗了一下午。其間，鄭工程師欲出去小解，剛一起身，突然鄭工程師一個踉蹌，整個身體趴倒在牌桌上，幾個牌友見了都慌了神，急忙把鄭工程師送到了就近的醫(yī)院，經(jīng)過診斷后得知，鄭工程師突然暈厥的原因是體位性低血壓所致。

　　體位性低血壓是從平臥位或蹲位突然轉(zhuǎn)為直立位，或長時間站立時所發(fā)生的低血壓，也稱之為直立性低血壓。而像鄭工程師這樣的高血壓患者是極易引起體位性低血壓的。這是因?yàn)椋�高血壓患者在服用抗高血壓藥時，如胍乙啶、優(yōu)降寧、哌唑嗪或利尿劑時，這類藥物能夠使血管緊張度降低，血管擴(kuò)張，血壓下降，當(dāng)患者突然改變體位或長時間站立時，可發(fā)生頭暈眼花或眼前發(fā)黑，甚至出現(xiàn)暈厥、昏倒在地等現(xiàn)象。

　　所以，為預(yù)防體位性低血壓的發(fā)生，患有高血壓的老年人在使用某些降壓藥物時，一定要注意在準(zhǔn)備站立或起床時動作應(yīng)緩慢，多做些輕微的準(zhǔn)備活動，這有助于促進(jìn)靜脈血向心臟回流，升高血壓，避免體位性低血壓的發(fā)生。

　　“怪病”原是不良反應(yīng)

　　昨天，老胡和我打招呼，可把我嚇了一大跳，只見老胡一臉的憔悴，一副無精打采的模樣。我急忙關(guān)切地問道：“咦，最近你是怎么了？瞧你這副模樣呀。”

　　“唉，最近也不知道是怎么了，總是感覺到渾身乏力、疲憊，夜里還睡不好覺。不知道是不是得了什么病了？”老胡無奈的說道。

　　“哦，原來是這樣，看醫(yī)生了嗎？”我又問道。

　　老胡從口袋里掏出一處方，又指了指藥柜，說道：“還沒呢，家里的降壓藥吃完了，這不先來買過降壓藥以后，再去找醫(yī)生。”

　　我手腳麻利的幫著把老胡取的心得安等幾種降壓藥拿好，正準(zhǔn)備遞給老胡。突然，閃過一個念頭：“降壓藥的不良反應(yīng)”。于是，我向老胡說道：“你最近發(fā)生的這些癥狀，可能是由于降壓藥 的不良反應(yīng)所引起的。”

　　“什么？”老胡有些吃驚。

　　“降壓藥的不良反應(yīng)。”我又向老胡重復(fù)了—遍。

　　“高血壓患者長期應(yīng)用某些降壓藥，如利血平、可樂寧、甲基多巴、心得安就有可能會產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，可使一些患者出現(xiàn)思睡、乏力、倦怠、失眠、多夢、注意力不集中、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，也就是服用降壓藥后可能會產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)。” ，

　　“哦，有這么一回事啊！是降壓藥的不良反應(yīng)？我還以為是要得什么大病了呢！可讓我揪心死了。”老胡長出了一口氣說道。

　　我繼續(xù)安慰老胡說：“別擔(dān)心，你一直在用心得安，可能罪魁禍?zhǔn)拙褪撬�了，你再到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢一下，調(diào)整一下用藥就行了。”

　　聽了我的話以后，老胡像吃了定心丸，高興地走了。

　　降壓小心誘發(fā)哮喘

　　孫老伯的支氣管哮喘是老病根了，每年一到秋冬季節(jié)就得重點(diǎn)保護(hù)，要不然可有他受的了。那天，藥店剛剛開門不久，孫老伯就來到了藥店，還沒有等孫老伯走近身旁，我就聽到了孫老伯呼呼的喘息聲。我估摸著是孫老伯的哮喘病又犯了，果然，孫老伯張口問道：“也不知道是怎么了，好像從你們藥店買過這藥以后，我的哮喘病就越發(fā)的重了？”

　　我有點(diǎn)驚訝：“是怎么一回事？”

　　“前段時間，我覺得有點(diǎn)血壓高，就來買點(diǎn)降壓藥，那個營業(yè)員就給我一瓶心得平，我回去吃了以后，血壓沒有覺得什么，可這哮喘卻來得多了，你說是不是這藥有什么問題呀？”孫老伯說道。

　　聽到孫老伯這么一說，我忙向?qū)O老伯解釋道：“這藥質(zhì)量沒有問題，主要原因是服用這藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)，也怪營業(yè)員沒有問清楚你老的情況，就給你拿藥了，要是問清楚你老有支氣管哮喘病就不會這樣了。”

　　“哦，這血壓高與支氣管哮喘還相克啊？”孫老伯說道。

　　“哪里，只是一些降壓藥，如心得安、心得平等腎上腺素能受體阻滯劑在某些老人身上可引起哮喘的發(fā)生。因此，支氣管哮喘病人應(yīng)慎用此類藥。而你服用的是心得平，所以，就誘發(fā)了你的哮喘病了。”我把原因向?qū)O老伯解釋了一遍。

　　“我明白了，以后血壓再高了，我就不要服用這心得平或心得安一類藥了，改用其他的降壓藥，就不會加重我的哮喘病了。”孫老伯若有所悟地說道。

　　“對不起，這也是我們營業(yè)員工作的失誤，沒有問清你的病史，以后，將改進(jìn)我們的工作。”雖然孫老伯沒有責(zé)怪的意思，我也忙向?qū)O老伯道歉。

　　孫老伯?dāng)[了擺手一臉輕松地說：“不必了，不必了。我這不也學(xué)到知識了嗎，有些藥物還能誘發(fā)哮喘病，這些我可要牢記了。”

　　高血壓誘發(fā)心絞痛

　　“咚咚咚……”一陣急促的敲門聲傳來，我急忙起身打開門一看，原來是鄰居張大媽。張大媽一把拉住我的手，慌慌張張地對我說：“你大爺他也不知道怎么了？今兒吃過藥以后，就嚷嚷心口痛，我沒轍，正好看你在家，就來找你了。”張大媽神情顯得有些緊張。

　　原來，張大爺中午時分，按往常一樣照例服用了降壓藥。誰知服用不久，張大爺就感覺到心里十分的不舒服，好像還伴有陣陣的絞痛。這可把張大媽嚇壞了。于是，張大媽就找到了我。

　　見到張大爺以后，經(jīng)過仔細(xì)地詢問檢查，我心里有了底：“張大爺你的這些癥狀，可能是因?yàn)榉�用降壓藥而引起的誘發(fā)性心絞痛，以后應(yīng)當(dāng)慎用目前正在服用的降壓藥，或者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥治療。”

　　過了一會，張大爺精神好了許多，不解地問道：“降壓藥能夠誘發(fā)心絞痛？我怎么沒有聽說過呢？”

　　見張大爺有些不相信，我急忙解釋說：“是啊，高血壓患者長期應(yīng)用神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如胍乙啶、酒石酸五甲胍啶等，可引起心肌供氧減少及心肌缺血，甚至誘發(fā)心絞痛；較長時間應(yīng)用腎上腺素能受體阻滯劑如心得安、氨酰心安和美多心安等，可使心肌收縮力減退，冠狀動脈灌注壓降低，心肌耗氧量減少，若突然停藥也可誘發(fā)心絞痛。所以，冠心病患者更應(yīng)慎用此類藥。”

　　張大爺聽完嘖嘖嘴，說：“原來服用降壓藥能夠帶來誘發(fā)心絞痛的不良反應(yīng)呀，看來，下次要經(jīng)常與專業(yè)藥師和專科醫(yī)生多溝通才行啊。”

（責(zé)任編輯：梅一多）