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抗癌藥引起嘔吐怎么辦

時間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯


  幾乎所有的抗癌藥都存在著比較嚴重的副作用,在諸多的副作用中,尤以惡心、嘔吐最為常見。抗癌藥所引起的惡心嘔吐與由于飲食不當引起的惡心嘔吐截然不同,不論何時何地都可以發生,而且要持續數小時、數天甚至數周,即便不吐,惡心也不間斷,同時還常常伴有交感神經活動亢進現象,患者有多汗、顏面蒼白、唾液分泌增加、眩暈以及脈搏加快等。

  絕大多數抗癌藥都可能引起惡心嘔吐,但不同的藥物,表現的程度有較大的差別,其中以氯氨鉑最為嚴重,一般在給藥后6小時內,90%的患者都可出現嚴重惡心嘔吐癥狀,并可持續18-24小時。除氯氨鉑外,依引起惡心嘔吐程度的強弱順序大體可排列為:氯烯咪胺、更生霉素、環磷酰胺、卡氮芥、阿霉素、正定霉素、甲芐肼、絲裂霉素、阿糖胞甙、甲氨喋呤、爭光霉素和瘤可寧。從環磷酰胺以后屬于中等程度的惡心嘔吐,出現的時間一般較晚(9-18小時后),持續的時間也較短(1日之內)。

  抗癌藥引起惡心嘔吐后,可根據患者病情分別進行處理。目前較為理想的方法仍然是采取藥物進行治療。一般輕度或中度惡心嘔吐,首選藥物為滅吐靈、氟哌醇、氯丙嗪等,這些藥物既可以單獨使用也可以合并使用。據有關研究顯示,倘若同時給予地塞米松、甲強龍等腎上腺皮質激素,可以提高治療惡心嘔吐的效果。由氯氨鉑等引起的惡心嘔吐,則應首選5-羥色胺受體拮抗劑,如果單獨使用療效不理想時,可與地塞米松、甲強龍或滅吐靈合用。中藥方劑十全大補湯可減輕化療引起的各種副作用,其中也包括惡心、嘔吐,因此可在化療前后服用。

(來源:家庭醫生)

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