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服藥不當(dāng)時(shí)易出現(xiàn)做噩夢(mèng)現(xiàn)象

時(shí)間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  劉經(jīng)理平時(shí)睡眠休息都很好,但最近老是做噩夢(mèng),在夢(mèng)里恐懼驚嚇,想喊卻怎么也發(fā)不出聲音,冷汗?jié)i漣,經(jīng)常是猛地驚醒。休息被嚴(yán)重地干擾,白天上班也無精打采。劉經(jīng)理到醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生仔細(xì)詢問了病史,發(fā)現(xiàn)他最近查出了高血壓,正在接受藥物治療,其中一種藥物是倍他樂克。醫(yī)生叮囑他調(diào)整用藥方案,盡量不用倍他樂克,很神奇的是,劉經(jīng)理調(diào)整藥物之后,晚上再也不做噩夢(mèng)了,睡眠香甜如初。
  
  “一些藥物是引起噩夢(mèng)的罪魁禍?zhǔn)住!毕嫜裴t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任肖波教授說,大致有四類藥物可以引起噩夢(mèng)。一是抗精神病藥。如奮乃靜、氟哌啶醇及氯丙嗪,除了可能引起噩夢(mèng)以外,患者還可能出現(xiàn)抑郁、睡眠紊亂、幻覺錯(cuò)覺等現(xiàn)象。此外,問世一百多年的經(jīng)典藥物巴比妥類藥物,停藥后容易出現(xiàn)噩夢(mèng)多夢(mèng)現(xiàn)象。抗抑郁藥帕羅西汀,7%的患者會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng),如噩夢(mèng)、感覺異常及頭暈等。
  
  二是心血管藥物。β-腎上腺受體拮抗劑,如心得安、倍他樂克、心得靜等,主要用于高血壓、心律不齊和心絞痛的治療,也可以治療焦慮。但這類藥物可能引起睡眠紊亂、多夢(mèng)和幻覺等。可樂寧、甲基多巴也會(huì)引起睡眠紊亂,尤其在用藥的初期。
  
  三是抗生素,如克拉霉素,就可能引起短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),包括焦慮、失眠、幻覺、噩夢(mèng)或意識(shí)模糊;喹諾酮類抗生素(如氧氟沙星)可引起緊張、失眠、焦慮、噩夢(mèng)、顱內(nèi)壓增高等。因此患有或疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者,如嚴(yán)重腦動(dòng)脈粥樣硬化、癲癇等,使用這類藥應(yīng)慎重。
  
  四是抗病毒藥,金剛烷胺是美國批準(zhǔn)的第一種抗病毒藥,現(xiàn)在還能應(yīng)用于震顫麻痹患者。它常見的不良反應(yīng)有幻覺、精神混亂、頭暈、噩夢(mèng)、惡心、食欲減退等。吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥,但用藥后可能會(huì)有頭昏、失眠、多夢(mèng)等副反應(yīng)。

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