您好！在藥店能購到的天王補心丸和柏仁養心丸中，主要成分都含有朱砂，此藥在臺灣省已禁止入藥，因為此藥頗具毒性，且不易排出體外。請問：1、長久服用這些中成藥是否會出現慢性中毒？2、既然有些中藥有毒，為何還要沿用古方？3、還有哪些中成藥含有朱砂？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 江蘇臺胞 吳倩萍
　　
　　吳倩萍先生：
　　
　　您好！朱砂具有安神鎮驚，清心解毒的功效，《中國藥典》收載的458個中藥成方制劑中，含朱砂的制劑有25個，包括天王補心丹、柏仁養心丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸等常用中成藥。但朱砂的主要化學成分為硫化汞，長期服用可能導致汞中毒，其毒副作用已引起了廣大臨床醫師的高度重視。關于這個問題，我們采訪了多位中醫藥專家，現將專家的觀點匯總如下。

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　　中國中醫研究院西苑醫院和北京大學第一醫院的幾位臨床內科專家均表示，應用朱砂要非常慎重，普通失眠患者一般都用其他藥物治療，只有癥狀嚴重或其他藥物無效時才考慮含朱砂的中成藥。
　　
　　中日友好醫院李佩文教授認為，中醫向來講究“擅用毒”、“以毒攻毒”，使用時要格外注意以下幾點：首先，連續服朱砂及其制劑不宜超過7天。朱砂能造成胎兒畸形，孕婦避免服用。還要注意配伍禁忌：朱砂與含甲基結構的藥物（如茶堿、心得安等）易生成甲基汞，造成汞中毒；朱砂與溴化物、碘化物合用，可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀，導致藥源性腸炎，應避免兩者同服。
　　
　　中國中醫研究院中藥研究所周超凡研究員指出，不能片面看待朱砂毒性。中醫向來講究復方用藥、配伍合理，現代研究發現，在復方的狀態下，重金屬汞可以和其他藥物形成絡合物，如安宮牛黃丸中的黃芩可以和汞形成黃芩汞，大大降低了被機體吸收的重金屬的毒性。
　　
　　專家們一致認為，患者擅自用朱砂類成藥存在著一定的安全隱患，但天王補心丹、柏仁養心丸等仍作為非處方藥出售，建議將含有朱砂的成藥納入處方藥管理，患者應該在醫生指導下用藥。