前不久，大連市甘井子區一位13歲的五年級小學生小婷因為忽然感覺肚子疼，被父母送往診所。值班醫生在診斷后，出具了寫有乳酸左氧氟沙星的輸液卡片，隨后給小婷輸液。后來，小婷的父母從其他醫生口中得知，左氧氟沙星是18歲以下未成年人的禁用藥。為此，小婷的父母十分擔心和氣憤。

　　那么，左氧氟沙星到底是什么藥，安全用藥要注意哪些問題呢？

　　13歲女孩誤用禁藥

　　北京友誼醫院藥理科主任藥師王汝龍告訴記者，左氧氟沙星屬喹喏酮類藥物，這種藥通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制，從而導致細菌死亡，抗菌作用很強。不過，這種藥對嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定，用于多種幼齡動物時，可導致關節病變，影響骨骼發育，因此不適合用于身體骨骼正在發育中的18歲以下的小兒和青少年。

　　次數較少影響不大

　　對于小婷的病情，王汝龍說，左氧氟沙星對身體的影響和危害到底有多大，要視使用次數多少決定。王汝龍說，這種藥的代謝在服藥五六個小時后就開始了，一般一天半的時間就可代謝完畢，48小時內尿中排出量約為給藥量的80%—90%。

　　因此，即使是18歲以下的未成年人，在誤用左氧氟沙星后，只要不是多次使用，僅使用了一次或兩次，對身體發育應該不會造成太大影響。

　　用藥時多喝水

　　王汝龍認為，要想正確使用左氧氟沙星藥品，除注意上述禁忌外，還要注意一些用藥中的不良反應，如胃腸道反應、中樞神經系統反應、過敏反應等。另外，偶而會有癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫；血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現；靜脈炎；結晶尿；關節疼痛等。

　　此外，由于老年患者常有腎功能減退，而左氧氟沙星藥品部分經腎排出，所以應遵照醫囑減量使用。

　　為避免結晶尿的發生，應注意以下事項：

　　第一，在用藥中多喝水，保持24小時排尿量在1200毫升以上；第二，腎功能減退的患者，需根據腎功能調整給藥劑量；第三，避免過度暴露于陽光下，如果發生光敏反應或其他過敏癥狀要立刻停藥；第四，原有中樞神經系統疾病的患者，例如癲癇病患者應避免使用左氧氟沙星。有指征時，要仔細權衡利弊，再決定是否使用。

(生命時報)