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鼻炎普遍存在用藥誤區

時間:2010-08-01  來源:  作者: 我要糾錯


  據了解,最近,來仁愛醫院耳鼻喉科就診的患者中,看鼻炎的占了近80%,而且分布各個年齡層。類似“醫生,您看我總流鼻涕,鼻子塞,晚上睡覺鼻子堵的厲害。該怎么辦?”的問題總能聽到。關于急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎等該如何防治,患者普遍存在疑惑以及用藥誤區。為此,我們請到了仁愛醫院耳鼻咽喉科賈主任給大家做下詳盡的解釋。

  感冒癥狀反復不能亂吃藥

  “經常有病人感冒服藥,二三天后自己覺得好多了,但過了1個禮拜又出現了鼻塞、流鼻涕、發熱的反復癥狀。這時候病人還不以為然,在家瞎吃藥,結果拖延病情,等過了兩個多月癥狀嚴重后才來就醫。”,賈主任指出,這些是典型的慢性鼻炎癥狀。根據臨床發現,幾乎所有慢性鼻炎都是由急性鼻炎轉化的。急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性炎癥,俗稱“感冒”或“傷風”,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起,常易合并細菌感染。反復發作3個月以上被稱為慢性鼻炎,癥狀是鼻塞、流涕,伴有輕度的發熱、乏力、頭痛。賈主任特意強調,人們得了感冒后要多飲水、注意休息,提高病毒抵抗力;一旦出現反復感冒的情況,就要提高警惕,及時到醫院確診就醫,不要在家瞎給自己“開方子”,以免發展成慢性鼻炎。

  激素藥物可治過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎是一種發病率高達10%的常見鼻炎疾病。一些過敏性鼻炎患者都三五成群地交流“經驗”:這種噴霧劑挺管用的;那種激素藥不敢吃怕有副作用等等。賈主任說:“其實對于一些由于環境變遷、氣候變化、對花粉等物質過敏引起的鼻炎,通常開些激素類藥物,用1周后就能起效,半個月后再來復查。但是我在門診中發現,很多患者對激素認識都有誤區,其實激素藥物對于鼻腔的副作用還是很小的。”

  不能盲目依賴鼻炎藥水

  許多鼻炎患者在治療中,使用鼻炎藥水通過收縮充血的鼻粘膜來消除鼻塞等癥狀,但停藥后往往又會反復發現。賈主任指出,各種治療鼻炎的藥水在短期內的確可以幫助緩解鼻塞、流涕等癥狀。不過,一旦藥物代謝完之后,各種癥狀再次復發。頻繁使用鼻炎藥水,可能誘發藥物性鼻炎。因此,患者要掌握好用藥的“火候”,不要濫用藥劑。正確掌握滴藥水的方法,避免長期、連續、過量地用藥。

  根治過敏,低溫等離子來治療

  對于那些長期用藥,效果不佳的鼻炎患者,賈主任建議采用低溫等離子手術治療鼻炎,尤其針對慢性鼻炎和過敏性鼻炎,也是目前所有治療手段中最好的方法。這種手術方法是將一根直徑1.8毫米的“刀頭”(電極),經鼻腔插入鼻甲部位,在低溫下利用等離子原理進行消融,使肥厚的鼻甲組織皺縮,同時通過選擇性切斷篩前神經,以降低鼻腔副交感神經的興奮性、改善鼻腔通氣狀況。手術時間大約20分鐘,該手術無疼痛,術后病人很快便可參加工作,術后效果好,無副作用,且復發率極低。   

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