時間:2013-05-05 來源: 作者: 我要糾錯
目前市場上主流的緊急避孕藥,包括以毓婷為代表的左炔諾孕酮孕激素類藥物和以后定諾為代表的米非司酮抗孕激素類藥物。
緊急避孕藥作為一種非常規但又不可或缺的避孕手段,對很多人來說多少帶著一點神秘的氣息。社會上因為這顆小藥丸引發的爭論其實一直都沒有停止過。緊急避孕藥給人們帶來的往往不是單純的藥品安全性的問題,還涉及到生殖健康知識的普及。因此,了解并科學使用緊急避孕藥,已成為所有關愛自身健康的女性和對另一半負責的男性的當務之急。
婦產科主任醫師王振國表示,目前很多人對緊急避孕藥了解不夠,因使用緊急避孕藥失敗導致懷孕甚至宮外孕的情況在臨床上時有發生。實際上緊急避孕藥的避孕成功率一般在98%左右,很多避孕藥在說明書上沒有提到失敗的幾率,這一點非常值得注意。很多人對緊急避孕藥的用藥時機、用量和藥物副作用都存在不少認識誤區。
■ 真相難覓
真的可以“輕輕松松”走出困境嗎?
電視廣告多宣傳輕松避孕
我們來看這樣一個場景:電視畫面中是王子和公主的卡通形象,兩個人在花園里嬉戲。突然公主受驚幾乎要暈倒,畫外音出現了:“激情燃燒,難免發生意外。請用××緊急避孕,輕輕松松出困境。”這對于一些發生了無保護性生活正不知所措的年輕人來說,似乎真是個不錯的解決方法。從廣告中我們看到只需吃一粒小藥片就可以避孕,需要時吃就可以,免去了常規避孕藥需要按周期服用的麻煩。
醫院婦產科副主任醫師張蘭梅表示,緊急避孕藥只是一種非常規的緊急手段,其中的激素含量較大,進入人體后會對體內的激素水平產生很大的影響。激素水平在短時間內上下波動,導致女性的生理周期被打亂,內分泌也會出現紊亂。所以要考慮到這些風險,事前做好保護措施,非到萬不得已不要使用。
你不問,我不說———
藥店選購難以得到專業指導
記者在采訪中發現,目前緊急避孕藥主要通過藥店出售,但在藥店買藥我們能得到哪些用藥指導呢?
記者來到海淀區的一家連鎖藥店。當記者表示要購買緊急避孕藥時,店員拿出四片裝的毓婷,就沒再做任何提示了。當記者詢問緊急避孕藥的使用方法和注意事項時,店員僅回答應在72小時內服用,至于兩次服用應間隔多長時間,服用后可能會有哪些不良反應,她都沒能做出明確的答復。
后在記者的反復詢問下,店員開始介紹自己的一些經驗,說服用緊急避孕藥對身體不好,建議不要將它作為常規的避孕方式。又經過一段時間的交談,她表示一般人來買她并不會說這么多,這次是看記者比較謹慎才好意提醒。最后她還將自己的一個計算生理周期的方法教給記者。
■ 原因剖析
避孕失敗原因多,注意藥物禁忌
緊急避孕藥作為一種避孕手段,其效果本該是避免意外懷孕,但出現的避孕失敗和宮外孕多是由哪些原因導致的呢?
醫院婦產科主任醫師王振國表示,使用緊急避孕藥失敗導致懷孕,甚至出現宮外孕的情況在臨床上時有發生。緊急避孕藥屬于短效快速類的避孕藥,其作用機理表現在三個方面:緊急避孕藥首先能起到抑制排卵的作用,其次是阻止精子和卵子結合,第三則是使子宮內膜生長不同步。正常女性排卵后24小時受孕幾率最高,如果24小時之內沒有服用緊急避孕藥,有可能給卵子受精的機會。當卵子受精后再服用緊急避孕藥,由于藥物對輸卵管的生物活動的影響,導致受精卵無法到達子宮,最終在輸卵管著床,這就會引發宮外孕。
王振國表示,導致緊急避孕藥失效的原因一般有以下三個方面:
一是使用時機不對。“作為特殊情況下特殊狀態的特殊處理,緊急避孕藥應在事后服用,如果提前使用或推遲太長時間使用都不會起到避孕效果。很多人都覺得在某段時間內吃一次,性生活就可以無節制。實際上緊急避孕藥在體內的生物過程不是管三天五天,而是只在短期內有效,過了那個時間就起不到避孕效果了。所以即便是使用了緊急避孕藥,也應在下次進行性生活時采取保護措施。”
其次,身體的一些特殊情況也會導致避孕失敗。當因為感冒發燒或身體其他不適而使用一些抗生素時,都會對緊急避孕藥產生影響。藥物間都存在相互作用,有些藥物和緊急避孕藥存在配伍禁忌,這就需要使用者仔細閱讀說明書。如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平這些精神系統疾病用藥,治療消化系統疾病的西咪替丁和抗真菌的咪唑類藥物等,都可能和一些緊急避孕藥存在藥物相互作用。
最后,緊急避孕藥并不是常規服用藥物,經常、反復、不擇期地服用,常常不能有效避孕。還有服藥引起的嚴重胃腸道反應如嘔吐等,也會影響避孕效果。如果服用后馬上發生嘔吐,就要再補服一次。 專家指出,很多避孕藥在說明書上沒有提到失敗的幾率,這一點非常值得注意。
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