肺結核有傳染性，它會嚴重威脅患者以及他們的健康。在治療過程中很多患者擔心會不會變成耐藥肺結核。以下為您介紹耐藥肺結核的癥狀，肺結核患者該如何預防肺結核耐藥。

怎么判斷肺結核耐藥了 耐藥肺結核的癥狀 如何預防肺結核耐藥

肺結核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血和痰中帶血等；而胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等為肺結核患者的其他常見伴隨癥狀。

肺結核患者一旦診斷明確應在所在地結核病定點醫院或者結核病防治機構接受規范檢查和治療。肺結核患者需要接受為期6～8個月直接督導下的短程化療，這是當前治療結核病的主要方法。規范治療2～3周后，肺結核病人的傳染性就會大大降低。

得了肺結核病并不可怕，只要按照醫生要求，堅持規律、全程、按時服藥，堅持規范治療，大多數結核病人是可以治愈的。私自停藥或間斷服藥不但易導致治療失敗和疾病復發，還有可能產生耐藥。耐藥結核病患者治療時間更長（18～24個月）、治療費用更大，而且治愈率較低。

什么是耐藥肺結核

在肺結核患者吐出的痰液當中能夠分離出來一種結核菌，通過實驗室的檢查我們發現這種結核菌，在存有抗結核藥物的情況下仍然生長。這種情況下，就被診斷是耐藥肺結核。

耐藥肺結核癥狀

耐藥結核病臨床表現與普通結核病無明顯差別，臨床癥狀多種多樣，輕重不等，與患者的年齡、機體的免疫狀態、營養狀態、并存疾病、入侵的結核分枝桿菌的毒力、菌量及病變部位及嚴重程度等均有關系。臨床可表現發熱、不同程度咳嗽、咳痰，部分患者可有咯血，病變廣泛時可有呼吸困難等。肺外耐藥結核病的臨床表現據不同發病部位而不同。

耐藥肺結核危害

耐藥結核菌可傳播給健康人群，造成耐藥結核病的流行，不僅對社會公共衛生造成巨大影響，同時昂貴的治療費用和不良的預后對個人、家庭成員均造成巨大心理和經濟負擔，是嚴重危害人們身心健康的疾病。

耐藥結核病發生有以下幾種原因：

1。治療方案不合理：包括：（1）藥物聯合的不合理、不恰當；（2）用藥劑量不足，服藥方法不當；（3）療程不足或間斷用藥；（4）對失敗和復發的病例處理不當。

2。結核病控制措施的薄弱和不足是耐藥結核病發生的重要因素，麻痹和盲目樂觀的思想以及治療管理不到位造成了大量結核病患者不能被發現，被發現的結核病患者中仍有相當一部分得不到治療，延遲治療和不規則治療。

3。二線抗結核藥物的使用不當以及不能很好地實施嚴格監測和督導是耐藥結核病尤其是MDR-TB和XDR-TB形成的重要原因。

4.HIV感染以及艾滋病的流行與傳播是耐藥結核病產生與傳播的加速劑。

5。新的抗結核藥物開發和研制的嚴重滯后也是耐藥結核病形成的一個原因，由于耐藥結核病不能得到及時治愈，久而久之耐藥程度越來越嚴重，最終也就產生了XDR-TB。

6。其他原因：經濟困難或藥物不良反應造成間斷、不規則用藥，藥物吸收差（胃腸功能差），藥物不能充分進入病灶組織等。

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如何預防肺結核耐藥？

耐藥肺結核的發生往往是由多種因素造成的。但常見的原因是患者治療不規范。肺結核的治療過程中，患者的不適癥狀往往在1個月內會得到明顯的改善，咳嗽、咯痰等癥狀消失，往往患者誤認為疾病已經痊愈，而自行停藥，這種情況很容易導致已經被抑制的結核菌重新大量繁殖并產生耐藥性。

此外，由于抗結核藥物在治療中必須采用聯合治療的方式，多種藥物一起服用，且藥量較大，容易導致患者出現各種副作用，如較嚴重的胃腸不適、惡心，甚至嘔吐等，或可能出現肝腎功能的異常，這些都可能使得患者不愿意遵從醫囑長期服藥而自行停藥，這也可能導致耐藥性結核菌的產生。

因此，在結核病的治療過程中，出現癥狀緩解，病情改善，仍應堅持完成全程規范治療；若出現各種不良反應，不能自行停藥，應及時就醫，由專業醫師決定是否調整治療藥物及如何調整。總之，堅持完成全程規范治療是治愈肺結核，避免形成耐藥的關鍵。

耐藥結核病高發人群：

1。復治失敗患者或慢性患者；

2。耐藥結核病患者接觸者；

3。初治失敗；

4。短程化療2或3個月末痰菌仍陽性患者；

5。復發或返回患者；

6。暴露于耐藥結核病爆發或流行機構者；

7。耐藥結核病高流行地區；

8。服用質量差或質量不明抗結核藥物史者。