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頭孢曲松鈉和鈣劑同服可引起結(jié)石?

時(shí)間:2018-11-21  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素,能抵抗革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌,因此臨床上常用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防。但需注意如頭孢曲松鈉和鈣劑同服可能導(dǎo)致結(jié)石。

有些家長會長期給孩子補(bǔ)充鈣劑,導(dǎo)致患兒血鈣尿鈣濃度高,如果此時(shí)再服用頭孢曲松鈉,則可能導(dǎo)致結(jié)石。這主要是因?yàn)楫?dāng)頭孢曲松進(jìn)入人體后,有33%~67%的頭孢曲松以原形經(jīng)過尿液排泄,當(dāng)屬于陰離子制劑的頭孢曲松鈉與鈣陽離子,在尿液或膽汁中相遇時(shí),容易形成頭孢曲松鈣鹽沉淀,沉積在膽囊和腎小管,變成結(jié)石。這種結(jié)石形成快,最快在用藥后第2天即可出現(xiàn)結(jié)石癥狀,一般直徑較小,呈結(jié)晶狀或泥沙狀,停用頭孢曲松后應(yīng)多飲水,結(jié)石大多能自然分散和排出。

但兒童的泌尿系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,輸尿管更細(xì)小,更易被沉淀堵塞。因此患兒就醫(yī)時(shí),家長應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生患者近期使用的藥物,期間也不要擅自使用其藥物,以免出現(xiàn)相互作用與不良反應(yīng)。

除了用藥需注意外,日常生活中也可以采取一些措施預(yù)防尿路結(jié)石,廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科鄧軍洪主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:“預(yù)防尿道結(jié)石要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,不要等渴了才喝水。口渴時(shí)也最好不要飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時(shí),不要長時(shí)間待在空調(diào)房,以免空氣干燥,使身體喪失大量水分。經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量,以補(bǔ)償大量出汗所丟失的水分。多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結(jié)晶,使其容易排出體外。”


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