糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，患者需要長期使用藥物控制血糖，但由于患者體內的控糖能力減弱，如治療不當則可引起低血糖。糖尿病低血糖的原因可由多種病因造成。不同病因所致的低血糖發生率不同，最常見低血糖原因為胰島素治療和磺脲類藥物，但實際上除了上述兩種藥物以外，還有五類藥物可能引起低血糖。

【注意一】糖尿病患者在使用以下五類藥物時慎防低血糖

1.降壓藥。如普萘洛爾會抑制交感神經興奮，掩蓋心悸、顫抖等低血糖癥狀。其次，這類藥還會和磺脲類降糖藥競爭與血漿蛋白的結合，增強降糖作用。

2.抗菌藥。環丙沙星、氯霉素及磺胺類藥物等，在與降糖藥物合用時，也易發生相互作用而誘發低血糖。

3.酒精。酒精會干擾糖異生（即乳酸、氨基酸等非糖物質轉化為葡萄糖或糖原的過程），尤其是空腹時。酒精還會加重胰島素引起的低血糖，延緩血糖恢復。因此，糖友應盡量避免飲酒及服用含酒精的藥物（如藿香正氣水、止咳糖漿等）、食物，更要避免空腹飲酒。

4.非甾體抗炎藥。大劑量阿司匹林、布洛芬等抗炎藥與磺脲類降糖藥聯用時，應遵醫囑調整降糖藥的劑量，否則也有一定低血糖風險。

5.胃藥。西咪替丁和雷尼替丁等抗酸藥與磺脲類降糖藥合用時，也可使餐后血糖水平降低，故聯用這兩類藥物時要警惕低血糖的發生。

【注意二】糖尿病患者冬季警惕低血糖

入冬后糖尿病患者更須警惕低血糖，而老年患者更要注意“控糖”，以免因血糖過低誘發心腦血管疾病。冬季是夜間低血糖的高發期。因為寒冷的冬季身體能量需求增加，夜長晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果能量得不到及時的補充，就容易發生低血糖。

低血糖容易發生在夜間，而老年人感知能力差，不易察覺，容易誘發心腦血管疾病，造成腦細胞損傷，發生不可逆昏迷，嚴重者可危及生命。糖尿病患者如果出現無力不舒服，應首先想到是否為低血糖。另外，一些老年患者要嚴忌空腹晨練，因為經過了一夜的消耗，早起不進行及時補充很容易造成低血糖，發生意外。

除此以外，糖尿病患者還應遵醫囑按時按量用藥，控制飲食，才能有效的控制血糖。