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解熱鎮(zhèn)痛藥你不可不知的秘密

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


  許多人患了感冒不去看醫(yī)生,自己大量地服用解熱鎮(zhèn)痛藥,以求快速退熱,這種方法是非常危險的。

  服用解熱鎮(zhèn)痛藥時,應(yīng)注意幾個問題:

  (1)原因不明的發(fā)熱或疼痛不宜使用。因為引起發(fā)熱及頭痛的原因很多,不僅感冒。炎癥也可導(dǎo)致發(fā)熱,而且許多急性傳染病甚至惡性腫瘤都可引起發(fā)熱。如果不明原因濫用解熱鎮(zhèn)痛藥,便會掩蓋病情。

  (2)解熱鎮(zhèn)痛藥的作用只是暫時的。如果病因未除,短時間內(nèi)體溫還會回升。因此,在服用解熱鎮(zhèn)痛藥的同時還應(yīng)采取治本的措施。

  (3)解熱鎮(zhèn)痛藥適用于頭痛、神經(jīng)痛,發(fā)熱引起的肌肉痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)痛等。它對外傷引起的疼痛及胃痛、肚子痛基本沒有止痛作用。

  (4)各種解熱止痛藥都有一定的毒副作用,可引起多種不良反應(yīng),故胃腸、肝、腎功能不良的患者及孕婦慎用。一些解熱止痛藥特別是針對感冒的藥均有服后嗜睡感,所以,駕駛員服藥后最好不開車。

  (5)不宜大量服用。這類藥物的解熱作用是通過排汗實現(xiàn)的,大量服用時,患者會因出汗過多體溫驟降而虛脫,這是非常危險的。

  (6)不宜長期服用,否則產(chǎn)生對藥物的依賴,甚至導(dǎo)致新的疾病。

  (7)阿斯匹林及其制劑可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)蕁麻疹和哮喘,有哮喘病史者應(yīng)禁用。

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  解熱鎮(zhèn)痛藥的兩大誤區(qū):

  一發(fā)燒就用解熱藥

  發(fā)熱使用退熱藥,使體溫降低或恢復(fù)至正常水平,可謂人所共知,但有些人并不理解,發(fā)熱從另一角度講,并非壞事。發(fā)熱,不僅告訴患者已經(jīng)有病在身了,同時,不同的熱型是某些疾病的特征,可以幫助醫(yī)生做出正確診斷。發(fā)熱是機體的一種防御反應(yīng),發(fā)熱時機體的吞噬細胞功能加強,白細胞增加,抗體生成增多,這些都有利于殺滅細菌與病毒,所以,感冒發(fā)燒,如非高熱,一般不主張用退熱藥。因此,不應(yīng)一有發(fā)燒就盲目使用解熱藥。只有當(dāng)體溫超過39℃以上,或因高熱發(fā)生昏迷、抽風(fēng)等癥狀,或病人發(fā)熱雖不甚高,但有頭痛、失眠、精神興奮等癥狀,而妨礙病人休息或影響治療時,方可使用解熱藥。

  一頭痛就用止痛藥

  頭痛只是一種癥狀,在頭痛的后面潛藏著許多疾病,如散光、近視、遠視、青光眼等癥,用眼時間過長、副鼻竇炎、中耳炎等。各種急性傳染病,各種中毒、高血壓、神經(jīng)衰弱、中風(fēng)、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會引起頭痛。

  由上可見,引起頭痛的原因很多,所以當(dāng)頭痛發(fā)作時。除非十分明確認識到自己是感冒頭痛,可以自購非處方藥的解熱鎮(zhèn)痛藥,一般的不宜長期自購止痛藥隨便服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,在針對病因治療的同時,服些解熱止痛藥以緩解疼痛。 患阿司匹林哮喘病人應(yīng)避免解熱鎮(zhèn)痛藥

  阿司匹林哮喘臨床表現(xiàn)為服用阿司匹林或其他非類固醇類消炎藥數(shù)分鐘至數(shù)小時后出現(xiàn)支氣管平滑肌痙,持續(xù)時間一般為數(shù)小時至數(shù)日,同時多伴有流鼻涕、面色潮紅,蕁麻癥和血管神經(jīng)性水腫等癥狀,嚴重者可導(dǎo)致意識障礙,甚至死亡。

  患有阿司匹林哮喘的病人應(yīng)當(dāng)避免服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物如阿司匹林、安乃近、消炎痛、撲熱息痛、氨基比林、去痛片等,以及含有此類藥物的復(fù)方制劑,如APC等。

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  老年人如何使用解熱鎮(zhèn)痛藥

  解熱鎮(zhèn)痛藥是臨床常用的藥物之一。然而濫用或加大劑量應(yīng)用,可產(chǎn)生顯著的副作用和不良反應(yīng),有些反應(yīng)對年輕人來說,也許不是什么大問題,可對老年人來說,就很嚴重或十分危險。如消炎痛、水楊酸類等藥物,能導(dǎo)致胃腸道不適或出血。60歲以上的老年人服用復(fù)方阿司匹林,每次只能服0.3克,稍過量則會造成大量出汗,甚至虛脫,總劑量過大會發(fā)生酸中毒,且本品對消化道有刺激,容易引起惡心、嘔吐、食欲不振等,嚴重的甚至?xí)斐上莱鲅世夏耆艘宦刹灰丝崭狗谩;加形富蚴改c潰瘍病的老年人,最好不用或少用阿司匹林。消炎痛除能造成胃潰瘍外,長期應(yīng)用能引起胃腸道出血,精神障礙、浮腫、眩暈和腹瀉。由此可見,解熱鎮(zhèn)痛類藥物的毒性和副作用都不小,老年人應(yīng)用時要特別慎重。在病因尚未查明之前,不宜濫用,否則用藥后,雖然暫時把熱退下來了,但治愈的卻是假象,掩蓋了病情,耽誤了正確的診斷,其后果更為嚴重。

  感冒濫用解熱鎮(zhèn)痛藥容易引起胃出血

  臨床資料統(tǒng)計,近年來因服用藥物導(dǎo)致消化道出血增多,其中尤以感冒藥最為突出。很多人不熟悉感冒藥成分及不良反應(yīng),忽視了感冒藥對消化系統(tǒng)的影響,用藥存在隨意性、盲目性,盲目追新,喜歡選用市面上流行的感冒藥。目前常用的感冒幾乎都含有“解熱鎮(zhèn)痛”類藥,主要為非甾體類抗炎藥,服用不當(dāng)可引起消化道黏膜出血、靡爛和潰瘍。出現(xiàn)黑便、吐血、貧血等癥狀。如果感冒患者有胃腸道疾病史,應(yīng)盡量避免用速效傷風(fēng)膠囊類藥物。如必須用,也應(yīng)飯后服用,并配合胃黏膜保護劑。服用過程中應(yīng)仔細觀察有無不適癥狀及大便性狀。如服用感冒藥后出現(xiàn)反酸、腹區(qū)不適,胃燒灼感、腹痛時,應(yīng)引起警覺,往往是出血的先兆,應(yīng)到醫(yī)院及時作大便潛血試驗,必要時做胃鏡檢查,并停止服該藥物。同時加服制酸劑、黏膜保護劑、止血劑等。據(jù)臨床資料統(tǒng)計,抗感冒藥服用劑量越大,時間越長,上消化道出血發(fā)病率越高。故嚴格控制用藥劑量及用藥時間也是十分重要的。

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