現代社會給男性太多的壓力，劉先生因此常常睡不著覺，影響第二天的工作。為了保證睡眠，他近幾個月都在服用安眠藥。不過，他最近發現，睡眠質量提高后，精力也充足了，但自己的性欲反而減退，還影響了夫妻關系，這讓他覺得不能理解。

　　劉先生的困擾很可能是由于長期服用安眠藥引起的。安眠藥主要有巴比妥類、苯二氮卓類和非苯二氮卓類等。苯二氮卓類藥物應用最廣泛，代表藥物有地西泮（安定）、氯硝西泮、氯氮卓（利眠寧）等。此類藥物作用于大腦，可直接影響腦垂體促性腺激素的分泌。即使安全性較高的新型非苯二氮類藥物如佐匹克隆等，也對人體的生殖和性功能有不良影響。

　　無論哪種鎮靜催眠藥，對中樞神經系統均有抑制作用，從而影響正常的生理功能和生殖能力。長期服用安眠藥對男性和女性的性功能將造成不同的影響。對男性而言，睪丸酮（一種雄性激素）的生成會減少，導致陽痿、遺精及性欲減退等癥狀。對女性來說，長期服安眠藥則會影響下丘腦的機能，引起性激素濃度的改變，造成月經紊亂或閉經、影響排卵，從而影響生殖功能。如果女性在懷孕初期（孕期前三個月）服藥，還可能引起胎兒先天性畸形。

　　除安眠藥外，消化系統藥（西咪替丁、雷尼替丁）、抗抑郁藥（丙咪嗪、阿米替林）、心血管藥物（胺碘酮、地高辛）、利尿藥（氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯）、激素類藥物（甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮）等也可能對生殖系統造成影響。

　　不過，大家也不必過分擔心，藥物對性功能的影響大多是暫時性的，停藥后會逐漸恢復。最后建議，要養成合理用藥的習慣，如果用藥期間出現不適，如性功能障礙相關癥狀，不要羞于啟齒，應主動向醫師或藥師咨詢，以便能夠做出綜合判斷，及時調整治療方案。（遼寧省人民醫院藥劑科主任藥師　閆　明　）

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