一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝藥時的慣用動作，其實這樣做很可能讓一些藥的效果大打折扣。

　　活菌制劑藥物：常用的乳酶生（含有活腸鏈球菌），整腸生（含有地衣芽孢桿菌）， 金雙歧(含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和腸球菌)等藥物都是口服活菌制劑。這些活菌怕光、怕濕，不耐熱，不宜用熱水服用。此外，活疫苗類藥物，如小兒麻痹糖丸，含有脊髓灰質炎減毒活疫苗，用熱水服這些藥會導致疫苗滅活，而降低或失去免疫機體、預防傳染病的作用，所以應該用涼開水送服。

　　助消化類藥：如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質，遇熱不穩定，會凝固變性，在70℃以上的環境中即失效。因此服用這類藥物時，一般用40℃左右的溫水送服。

　　清熱類中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。中醫認為，對燥熱之癥如發燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

　　除上述三類藥物，還有一類劑型的藥物不宜用熱水送服，它就是膠囊，如諾氟沙星膠囊、維生素E軟膠囊等。膠囊由明膠制成，易溶于胃酸，裝入膠囊的藥大都對胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

　　為保證上述藥物的療效，應在服用前咨詢醫生服藥注意事項，以溫的白開水(一般不超過40攝氏或者以口感有點暖為宜)或涼開水(25℃左右)為宜，盡量避免使用溫度過高的水。（西安交通大學醫學院第一附屬醫院藥學部副主任藥師 董海燕）