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濫用激素類眼藥水,劉小姐得了青光眼

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


26歲的劉小姐以前因為眼睛過敏,醫生給她開過激素類眼藥水使用,但想不到的是,劉小姐把這眼藥水當成了萬能藥,只要眼睛有點疲勞不適就用,用完了還自己到藥店買。用了大半年后,劉小姐覺得眼睛有點刺痛,而且看東西越來越模糊,就像眼睛上蒙了一層霧。意識到問題的嚴重性后,劉小姐到省中醫院眼科中心就診,醫生的診斷讓她驚呆了,因為亂用眼藥水,她患上了青光眼,而且視神經已經出現不可逆性萎縮。

“這樣亂用藥造成惡果的病例,我們臨床上經常能遇到。”省中醫院眼科中心主任王育良告訴記者。王育良說,眼藥水主要分為激素類、抗感染類、緩解視疲勞類和“人工淚”,眼科用藥應該按照醫囑對癥下藥,如沙眼應該用抗生素類藥物、視疲勞要用睫狀體松弛劑等,但是長期用藥還是要咨詢醫生,否則極易造成嚴重傷害,如導致激素青光眼、干眼癥等。

在“世界青光眼周”義診活動中,中山眼科中心黨委書記余敏斌教授說,由于激素類藥物消炎效果好,很多患者,尤其是青少年,有眼睛不舒服的癥狀時,就隨便在街頭藥店購買眼藥水,許多藥店也不要求處方就出售藥物,激素類眼藥水濫用對眼睛健康造成的威脅不可忽視。

余敏斌說,青光眼最可怕的地方是隱匿性和視力損害后不可恢復。“即使在最發達的國家,仍有50%的病人不知道自己患有青光眼,在發展中國家這個數字甚至可高達90%。”他提醒患者,從珍愛視力的角度講,要定期檢查,眼睛有不適癥狀要到正規醫院治療。

“青光眼不是老年人的專利,從嬰兒到成年各個年齡段都有發病。”中山眼科中心原主任、青光眼專科學科帶頭人葛堅教授說,青光眼分為原發性青光眼和繼發性青光眼。目前原發性青光眼的患病率為1.5%,45歲以上人群的患病率最高達到3.8%。“隨著老齡化社會的加劇,總體患病率在上升。”

“我們接診的最小的青光眼手術患者只有7天,他出生時就是青光眼。發現青光眼后越早治療越好,控制好眼壓后大多數青光眼患者能保持終生的視力。”葛堅教授說,篩查青光眼最好是從新生兒降生開始,“尤其是眼睛大的、水汪汪的,看上去很漂亮,但要小心是原發性青光眼患者,如果有怕光、流淚等癥狀,可能性更高。新生兒中的患病率大概是萬分之1-2。”

“有幾類人是青光眼高發人群,一定要注意去醫院檢查。”葛堅教授說,有青光眼家族病史的人,有高度近視眼、并且在短時間內頻繁換眼鏡的人,不到40歲即需戴老花鏡的人,眼睛有過外傷或有其他眼病的人,具有高眼壓的人,有糖尿病的人,還有就是長期滴用含激素眼藥水的人或因其他疾病長期全身應用激素的人。

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青光眼 眼睛就像一個球體,里面有水(房水)和一些組織,這些水和組織對眼球壁是有一定的壓力的。青光眼的產生是眼球內壓力(眼壓)升高所致。當眼壓突然升高或長期慢慢升高時,眼睛里的一些組織受眼壓的壓迫會發生改變,譬如眼睛最不能耐受壓力的地方是視神經,長時間眼壓過高,將使視神經受到破壞,這時看東西范圍會變窄(視野變窄),視力會下降,嚴重時眼睛會看不到光(盲目),這就是青光眼了。

溫馨提示

常見激素類眼藥水有:可的松眼水、塞禾松眼水、碘必殊、碘舒、氟米龍、氟美瞳眼水等。長期濫用類固醇激素類眼藥水會誘發藥物性青光眼、藥物性白內障、單純皰疹性角膜炎等病癥。建議在醫師的指導下規范合理的使用。

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