時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
兒童感冒、發燒是常有的事,由于家長心急,在基層醫療單位的一些工作人員,常常會給孩子使用諸如地塞米松等激素類藥物退燒,其實這種做法是非常錯誤的。
北京協和醫院內分泌科潘慧副教授告訴記者,強地松、地塞米松等糖皮質激素類藥物在臨床上用途廣泛,具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。由于這些藥物不僅能提高機體對細菌內毒素的耐受力,減輕細菌對機體的危害,能夠抑制炎癥所產生的毒性物質的釋放,所以能夠很快地將過高的體溫降下來。
正是糖皮質激素類藥物的這種作用,一些人就錯誤地將其當作高熱患兒退熱的“靈丹妙藥”,其實這樣做有很大的隱患。比如,糖皮質激素會降低免疫功能,用激素降低體溫,會抑制機體的淋巴細胞發育和分化,降低免疫防御反應,給細菌、病毒等病原體以可乘之機。激素作用的原理是抗炎而不是抗菌,如果單獨使用,很容易促使細菌感染灶擴散,加重原有感染,致使病情惡化,甚至誘發體內其他組織器官的感染。
另外,由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,易出現大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、昏厥等虛脫癥狀。經常或過量使用激素,還會延緩傷口愈合,激發或加重消化性潰瘍等。
“更重要的是,濫用糖皮質激素會嚴重影響兒童的生長發育。”潘慧強調說,經常或過量使用激素,對小兒的生長發育極為不利,因為糖皮質激素會使體內蛋白質分解代謝加速,蛋白質合成受到抑制,并會引起鈣質吸收減少、排出增加,成骨細胞活性降低,造成骨質疏松和骨骼發育障礙。所以,糖皮質激素類藥不能作為兒童常規抗炎退熱藥用。
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