最新發布的《中國成人糖尿病流行與控制現狀》顯示，中國18歲及以上成人糖尿病患病率達11.6%，糖尿病前期率為50.1%，成人2型糖尿病知曉率僅30.1%，控制率僅39.7%。糖尿病正在逐漸演變成我國重大的公共衛生問題。

一項調查顯示 近四成糖尿病病人不用藥

浙江市2012年一項針對7532名40歲以上中老年人群的糖尿病防治現狀調查報告顯示，糖尿病總體患病率為10.1%，治療率為63.0%。換言之，750余名病人中，近四成人根本不用藥！

承擔這項調查的是寧大附院內分泌科主任醫師毛玉山及他的團隊。毛醫生表示，在門診中，他也經常能碰到一些被確診為糖尿病的病人，自行停藥或減量用藥。

擔心藥物有副作用，他們就把藥給停了

30歲的涂先生一年前突然昏迷入院，一查是糖尿病酮癥酸中毒。之后幾個月，涂先生就很聽醫生的話，飲食嚴格控制，運動一周三次，藥也每天定時定量服用。半年后，血糖恢復到了正常水平，涂先生很高興，逢人就說自己的糖尿病治好了。飲食和運動松懈了，藥更是不吃了。

一年后，涂先生突然消瘦，一個月里掉了10多斤肉，還總是口渴，前不久再次昏迷入院搶救，和上次一樣，也是糖尿病酮癥酸中毒，他的餐后血糖，是正常人的3倍！

57歲的陳師傅則是憑感覺控制血糖。在患病的20多年里，他感覺好了，就放開肚子吃，感覺差了，就收斂點，家里人也根據他的胃口判斷他的病情。前不久，陳師傅并發了皮膚感染，患處就像一個個壓瘡，潰爛流膿，很是受罪。醫生說，再發展下去就可能引起敗血癥了，那可是有生命危險的。

門診中，不用藥或不規范用藥的病人還有很多，部分人出現了嚴重的并發癥，有玻璃體出血近乎失明的，有肝腎損傷的，還有因糖尿病足而面臨截肢的。被問及之前為什么不好好吃藥時，多數人的回答都是，擔心藥物有副作用，能少吃就少吃，能不吃就不吃。對此，毛醫生頻頻搖頭：“很多病人都有這樣的想法，只知道是藥三分毒，卻不知道養病如養虎。”

“5駕馬車”，一駕也不能少

夏冬霞是寧大附院內分泌科的專科護士，同時也是中國糖尿病教育師。她經常出入社區和敬老院，向大家介紹防治糖尿病的“5駕馬車”，即飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監測和糖尿病知識宣教。“我發現很多人不關心藥物治療，而是寄望于其他4駕‘馬車’。”夏冬霞說，“事實上，5駕馬車，一駕也不能少，光吃藥不行，不吃藥更不行。”

毛醫生則表示，確實會有新發、癥狀較輕的病人，在糖尿病初期，通過飲食控制和運動療法，就能讓血糖回到正常水平并維持一段時間，醫學上將這段時間稱為糖尿病的“蜜月期”。就在這段時間，許多病人會自行停藥，每天也不監測血糖了。再發病的時候，情況就和之前不一樣了。有的病人，血糖高到吃藥已經不管用了，要注射胰島素了。可以說，病情升級了。

專家提醒，以目前的醫療水平，糖尿病是無法根治的。比糖尿病可怕得多的，是糖尿病的并發癥。控制血糖，就是為了避免各種并發癥。在醫生指導下用藥，是控制血糖的有效途徑和必要途徑。這些都是糖尿病的基礎知識，大家對此要有清楚的認識，也要懂得，慢病管理是不能偷懶的。

合理吃科學動保持好心情少糖尿病的發生

糖尿病專家介紹說，隨著國民經濟的發展，人民生活水平的提高，生活方式改變了，現在我們國家已經成為在全世界糖尿病的發病速度增長最快的國家之一。黨和國家都非常重視這個問題，我們人民也本身應該重視，因為自己的健康要重視，怎么才能辦到這個問題？一、首先要對那些高危人群，高危人群自己對上號，如果自己屬于高危人群的范圍之內要特別注意，怎么注意呢？一是飲食結構一定要科學化，對所謂的垃圾食品要慎重，偶爾吃一次行，天天吃就不行了；吃油炸的東西就不好了。二是保持量，就是你的體重，不要超重。三是血脂不要高。這是關于飲食問題，多吃青菜、多吃粗糧。

二、一定要抽時間進行運動，特別是小孩子。我們呼吁教育部、團中央，要給兒童法定每天活動兩小時，就是上小學的小孩，學校必須給予兩小時的課外活動時間。這樣的話，兒童才能越來越健康，如果現在下仔細補課、下課補課，光弄分分，孩子就壞了。第一，科學健康的飲食習慣；第二，健康的、有規律的、有保證的課外體育活動，包括兒童的活動，包括坐辦公室的白領也得鍛煉，散步、運動這些都算。同時工作壓力不要太大，當然我們積極工作，但是心態要平和。為什么？因為常年處于緊張狀態，使人體升高血糖，激素群升高。

人類有哪兩類激素呢：一類激素以胰島素為代表，降血糖，人吃飯以后，血糖升高，胰島素上來了，血糖降下來了。但是還有一類激素，就是激素群，能夠升高血糖，高血糖素、生長激素、腎上腺素、腎上皮脂激素等等，這些激素都能夠升高血糖。人要緊張，這些激素會升高，第一，會抑制胰島素胰島細胞活性，同時還會上升血糖，長期屬于高度緊張狀態，也可能得糖尿病。所以，還要定期到郊外和同志談心，生活不要太緊張。