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過敏性鼻炎能用布地奈德鼻噴霧劑嗎?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


春季是過敏性鼻炎的高發季節。過敏性鼻炎以反復陣發性鼻癢、噴嚏、流大量清涕和發作時鼻黏膜蒼白、水腫為主要特點,呈季節性或常年性發作,前者又稱枯草熱或季節性變態反應性鼻炎,后者亦稱常年性變態反應性鼻炎。過敏性鼻炎的過敏原多來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質。過敏性鼻炎是由于免疫系統反應過激造成,免疫系統作為保護人體的一道防線,會判斷那些物質度人體是有害的并且發出警報,但是有部分人,免疫應答過于敏感,對于常見的物質如花粉、柳絮、蛋白,這些本來是不會對人體產生傷害的,卻是發出警報,并且產生調動應激器官--鼻子來對抗,使毛細血管擴張,腺體分泌增加,過敏反應長期持續就會導致粘膜肥厚息肉樣變。

過敏性鼻炎沒有所謂的最佳治療方法, 每種治療方法都其優劣點,脫敏治療是較好的一種選擇,治愈率可達到70%~70%,但是只有花粉和螨蟲的脫敏藥是比較有效,一般脫敏治療需要兩年的時間。藥物治療所需承擔的風險較小,適合與多數病人,但是只能減緩癥狀,并且段時間使用,長時間使用會有耐藥性或是其他副作用。手術治療適合于其他治療無效者,但是手術風險高,復發率高,若非必要較少人選擇。

布地奈德鼻噴霧劑為糖皮質激素類藥物,具有強效的局部抗炎與抗過敏作用。主要是緩解過敏性鼻炎有關的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感等作用。

使用布地奈德鼻噴霧劑后,少數患者會發生局部刺激的不良反應。約5%的患者會發生局部刺激的不良反應。常見(>1/100):氣道:局部刺激、輕微的血性分泌物、鼻出血。少見(1/1000):全身:血管性水腫。皮膚:蕁麻疹、皮疹、皮炎、瘙癢。氣道:鼻中隔穿孔和黏膜潰瘍。速發或遲發的過敏反應,包括蕁麻疹、皮疹、皮炎、血管性神經水腫和瘙癢已有報道。極少數病人在鼻腔內給予糖皮質激素后出現黏膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的原因尚不清楚。

布地奈德鼻噴霧劑還適用于治療季節性和常年性過敏性鼻炎,常年性非過敏性鼻炎,預防鼻息內切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。

但是若過于頻繁使用布地奈德鼻噴霧劑,會使鼻部產生耐藥性,不利于治療。

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