癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發作的人群中，2/3終生只發作一次，另1/3則出現反復發作稱為癲癇。每次發作為痛性發作。病人的發作形式具有多樣，后遺癥、并發癥也表現多樣性。目前，在治療癲癇病的藥物中，卡馬西平是最常用的藥物。臨床上卡馬西平用于治療癲癇病癥，具有抗驚厥抗神經痛作用。但是，是藥三分毒，用藥需謹慎。在服用卡馬西平這種藥物的時候，成人用量跟小兒用量是不同的，而在成人用法用量更應區分不同病癥，對癥下藥。

卡馬西平治療癲癇的給藥原則

由于卡馬西平可誘導自身代謝增加，研究發現：長期應用其半衰期可下降2~3倍。一般服藥2周達穩態，服用3~4周自身誘導會達大程度，血藥濃度可能會有所下降，此時需再監測血藥濃度，重新確定給藥劑量。其次，還應注意給藥間隔。

此時每日服藥兩次的患者血藥濃度波動較大，而癲癇經常在波動的谷值發作，這時可適當增加給藥頻率，有利于控制癲癇發作。為了保證理想的抗癲癇效果，同時盡量降低不良反應的發生，服用卡馬西平時，應以小劑量開始，在監測血藥濃度的情況下，觀察患者的臨床表現，逐步增加劑量至有效濃度。

卡馬西平用藥需謹慎 成人用量需區分

①抗驚厥，開始一次0.1g，一日2—3次；第二日后每日增加0.1g，直到出現療效為止；維持量根據調整至最低的有效量，分次服用；要注意個體化，最高量每日不超過1.2g。

②鎮痛，開始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1—0.2g，直至疼痛緩解，維持量每日0.4—0.8g，分次服用；最高量每日不超過1.2g。

③抗利尿，單用時一日0.3—0.6g，如與其他抗利尿藥合用，則每日服0.2—0.4g，分3—4次服用。

④抗躁狂或抗精神病，開始時每日0.2—0.4g，以后每周逐漸增加至最大量每日1.6g。一般分3—4次服用。通常成年人的限量，12—15歲，每日不超過1g，15歲以上一般每日不超過1.2g，少數有用至1.6g者，作止痛用時每日不超過1.2g。

卡馬西平治療癲癇的給藥原則 成人用量需區分！臨床抗癲癇治療一般提倡單一用藥，只有面對頑固性、難治性癲癇且單一用藥不能控制病情的患者才考慮聯合用藥。為避免藥物相互作用而引起的血藥水平的變化，應同時監測聯合用藥中各藥的血藥濃度，及時調整給藥方案，確保用藥的合理，安全和有效，并減少不良反應的發生。