由于處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,許多臟器尚未發(fā)育完善,兒童肝、腎的解毒和排泄功能以及血腦屏障的作用均不健全,對(duì)許多藥物的代謝、排泄和耐受性,使用不當(dāng)極易引起中毒。賴(lài)氨匹林可用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛,兒童出現(xiàn)感冒發(fā)熱癥狀時(shí)能否服用賴(lài)氨匹林?
發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機(jī)體,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原(EP)的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,更進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變,最終引起發(fā)熱,它是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。
賴(lài)氨匹林為阿司匹林和賴(lài)氨酸復(fù)鹽,作用同阿司匹林,阿司匹林常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性?xún)?nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等,已應(yīng)用百年,成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一,至今它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥,也是作為比較和評(píng)價(jià)其他藥物的標(biāo)準(zhǔn)制劑。
賴(lài)氨匹林能抑制環(huán)氧合酶,減少前列腺素的合成,靜脈注射賴(lài)氨匹林后,起效快,血藥濃度高,約為口服的1.8倍,并立即代謝為水楊酸,其濃度迅速上升;肌內(nèi)注射有效血藥濃度可維持36~120分鐘,賴(lài)氨匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。
因此賴(lài)氨匹林主要用于緩解輕度或中度疼痛及多種原因引起的發(fā)熱,并用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等的癥狀緩解。
兒童發(fā)燒能否使用賴(lài)氨匹林?
兒童用藥一般12歲以下的小兒慎用;3個(gè)月以下嬰兒禁用。此外賴(lài)氨匹林易于通過(guò)胎盤(pán),妊娠早晚期用藥都有致畸危險(xiǎn),長(zhǎng)期使用可使產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)后出血增多等,故禁用;也可在乳汁中排泄,長(zhǎng)期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應(yīng),故哺乳期婦女也不宜用。
兒童發(fā)燒能否使用賴(lài)氨匹林??jī)和l(fā)燒使用賴(lài)氨匹林應(yīng)謹(jǐn)慎,3個(gè)月以下的嬰兒禁用。患者服藥期間如劑量過(guò)大可致水楊酸反應(yīng),應(yīng)立即停藥,予含碳酸氫鈉的葡萄糖注射液靜脈滴注,以加速水楊酸鹽從尿中排泄,嚴(yán)重過(guò)量者應(yīng)就是就醫(yī)。