目前高血壓越來越受到人們的重視，得了高血壓需要常見堅(jiān)持用藥控制病情，但是部分心腦血管病患者即使血壓不高，但是醫(yī)生也會(huì)開一些降壓藥給患者服用，這是為什么？中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院心血管內(nèi)科程康林主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹了相關(guān)原因。

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。

人們印象中往往是血壓高了才需要服用降壓藥，但部分心腦血管病患者即使血壓不高也需服用，這是為什么？

程康林主任醫(yī)師介紹：“對(duì)于患高血壓、冠心病、肺心病、心肌病、風(fēng)心病等的病人，如符合用藥指征，即使血壓不高，醫(yī)生也會(huì)處方一些“降壓藥”，目的并非降低血壓，而是在于防治心室重構(gòu)，幫助延緩心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。”

這主要是因?yàn)?span style="text-indent: 2em;">當(dāng)病人長期罹患高血壓、冠心病、肺心病等疾病時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致心肌負(fù)荷過重或心肌壞死，從而引起心肌重構(gòu)和心室重塑，進(jìn)而增加心律失常、心力衰竭和猝死的發(fā)生率。而部分降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、β受體阻滯劑，不但能降低血壓，還能有效防止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，防止心功能惡化和心律失常的發(fā)生。

目前常見的降壓藥主要有利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素 II 受體拮抗劑、β受體阻滯劑等5種。

利尿劑適用于攝入鹽過多，老年高血壓，單純收縮期高血壓的患者，但可能引起高尿酸和低血鉀等不良反應(yīng)，因此痛風(fēng)患者不宜使用。

鈣拮抗劑藥名中常含有“地平”，主要用于老年高血壓、穩(wěn)定性心絞痛、腦卒中后等患者，但可能出現(xiàn)頭痛、心慌、下肢水腫等不良反應(yīng)。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素 II 受體拮抗劑適用范圍相似，適用于伴有糖尿病、慢性腎臟疾病（嚴(yán)重腎功能不全除外）、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、心房顫動(dòng)的預(yù)防、肥胖以及腦卒中的患者。常見的不良反應(yīng)是干咳，如情況嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。

β受體阻滯劑藥名常有“洛爾”兩字，可通過減慢心率、降低心肌氧耗量，來達(dá)到降壓及心臟保護(hù)作用，適合中青年，心率偏快的患者。

以上就是血壓不高為何也要吃降壓藥？的相關(guān)介紹，由于高血壓的類型不同，用藥也有所差異，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選用藥物，此外，使用期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生采取相應(yīng)處理措施。