磺脲類口服降糖藥的主要作用機制

1、磺脲類口服降糖藥的主要作用機制

1.1、刺激、激活胰腺中胰島β細胞，釋放胰島素。

1.2、提高胰島素敏感性，降低胰島素抵抗。

1.3、降低肝臟內葡萄糖的產生。

2、代表藥物類型

格列苯脲（U降糖）、格列齊特（達美康）、米克胰、格列博脲、克糖利、格列喹酮、糖適平、糖腎平、美吡達。

3、磺脲類口服降糖藥產生的副作用

3.1、容易出現低血糖和反復的低血糖。

3.2、容易出現體重增加，造成身體胰島素敏感性下降。

增加藥物藥量之后，會導致此類藥物的繼發性失效，容易使2型糖尿病轉化為1型糖尿病。

3.3、容易產生消化道反應，長期服用可引起食欲減退。部分患者惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，部分患者會發生膽囊炎、肝功能損傷，引起肝炎。

3.4、容易造成皮膚性過敏、瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹。對光線過敏輕者、抗敏藥嚴重者停服此藥。

4、磺脲類口服降糖藥使用誤區

4.1、選藥不當如肥胖患者應用促胰島素分泌劑，兒童患者應用磺脲類口服降糖藥，消瘦或心、肺、肝、腎功能異常者應用雙胍類藥物，急性并發癥如酮癥酸中毒或嚴重慢性并發癥如糖尿病腎病等患者用口服降糖藥，都不合適選擇應盡量避免。

4.2、同類藥物合用 口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類等多種，每類藥物作用機制不同，但同類藥物作用機制相似，所以一般不主張同類藥物合用。

4.3、擅自停藥 病人經服藥治療，血糖恢復正常、自覺癥狀消失，不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會造成高血糖卷土重來病情惡化。

4.4、憑感覺服藥 有些患者習慣根據自覺癥狀判斷血糖控制好壞。許多2型糖尿病病人自覺癥狀不明顯認為用不用藥無關緊要。事實上臨床實踐中絕大多數2型糖尿病病人在診斷之初即需藥物治療。

降糖藥藥物有哪些

1、黃芪：黃芪多糖具有雙向調節血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、玄參、麥冬等治療糖尿病。

2、黃連：煎劑有降低血糖作用。從黃連整藥中提煉的小檗堿（黃連素）可減少體重，顯著改善葡萄糖耐量，還可增加脂肪燃燒，減少脂肪合成。

3、人參：人參多糖有降血糖作用。人參還能增強胰島素對糖代謝的影響。對輕癥糖尿病，人參可與生地合用，人參每日用量為3～9克。

4、地黃（包括生地、熟地）：具有降低血糖作用，且可改善血脂異常。臨床應用于糖尿病時，多以生地配天冬、枸杞子等。

5、黃精：有明顯的降血糖作用。

怎么樣平穩血糖

1、早餐，人體一個上午的活動所消耗的能量及營養素都是由早餐提供的。不吃早餐，到了上午9、10點鐘就會出現低血糖，大腦能量供給不足，容易疲倦乏力、記憶力下降、注意力不集中、思維遲鈍，嚴重影響工作效率。不吃早餐，到了中午就會感到特別饑餓，必然要多吃，這樣會因熱能攝入過多而導致肥胖。血脂、血糖都會出現代謝紊亂，嚴重時還會導致糖尿病的發生。

2、加強鍛煉， 鍛煉的好處很多，研究表明，有“三高”的人通過鍛煉可使血壓、血糖及體重下降，很多病人僅通過飲食、鍛煉就拋棄了藥罐子，達到了治療目的。

3、合理飲食預防“血糖高”，大多數青年白領生活節奏快，夜生活豐富，晚上睡得遲，早上起得晚，許多人為了省時間不吃早飯。另一部分人可能隨便吃點東西就匆匆上班。午餐由于中午時間有限，為了方便和節省時間，經常以快餐為主，相當一部分人選擇了洋快餐。