高血壓、糖尿病等慢性病患者往往需要長期服用藥品進行治療，如果患者擅自換藥，即使是更換不同品牌同種藥物，也可能出現藥效差別、副作用、過敏的問題。

1、藥效有差別。雖然所有的藥物，無論成本如何，必須通過嚴格的安全、質量和療效測試，但不同廠家生產的藥物之間也有生物利用度方面的細微差別，這可能影響藥物的吸收和起效。擅自更換品牌后，如果藥物劑量不足，可能導致病情得不到控制；如果藥物劑量過高，患者更容易出現意識障礙、血壓降低和嗜睡等副作用。因此不建議慢性病患者自行更換用藥品牌，如果確實需要更換，應咨詢醫生，必要時調整劑量。

2、增大副作用。由于生產工藝等技術差異，不同品牌藥物發生副作用的情況有所不同。尤其是長期服用某品牌的藥物，突然換藥，可能增大副作用。

3、可能引起過敏。雖然藥物的主要成分相同，但不同品牌的藥物中輔料有區別，如填充劑、結合劑和染料，換用其他品牌的藥物時可能導致過敏。

因此不建議慢性病患者輕易更換藥物品牌，尤其是用于治療精神疾病的鋰制劑、用于移植患者的環孢素以及抗癲癇藥物。