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感冒該如何正確用藥?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


治療感冒不只是簡單的服用感冒藥就能解決的,因為有的時候感冒也伴隨著發燒、咳嗽等一系列的癥狀。那么要如何在治療感冒的同時能夠治療這些病發癥,怎樣才能正確的用藥呢?

1、問:發熱就該使用退熱藥嗎?應該什么時候用?

答:有的人感冒時,感覺全身發燙,就認為是“發燒”,并使用退熱藥,這是不正確的。應首先明確體溫是否高于正常值(正常體溫是36~37℃,但有個體差異,部分人在37.2℃,也算正常)。體溫在37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。

不論任何人,只有在體溫大于38.5℃時,才能使用退熱藥。尤其是孩子,更不能一發熱,就使用退熱藥,否則容易導致誤診、漏診。只要溫度不超過38.5℃,讓孩子好好休息,多喝開水,適當補充維生素便可。

2、問:退熱藥每天用幾次?

答:退熱藥不應該像一般的常用藥那樣,每天規定必須使用幾次。只有當體溫高于38.5℃時,才能使用退熱藥,而且間隔的時間至少4個小時,最好6個小時。

那么,在4個小時以內,溫度再次升至38.5℃以上,怎么辦呢?這時,應采用物理降溫,可先用溫水擦身,水溫以32~34℃為宜;若體溫在39℃以上,考慮用30%~50%(編者注:將75%的酒精用溫水稀釋,一般水和酒精的比例1:1即可)酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處,或用冰袋冷敷。

3、問:退熱藥不能與哪些藥物合用?

答:退熱藥不能與堿性藥物(如小蘇打、氨茶堿)同用,否則會降低降溫效果。

4、問:孩子發熱,可以使用復方阿司匹林嗎?

答:復方阿司匹林又叫APC。嬰幼兒高熱時使用復方阿司匹林,容易誘發驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸,預后兇險,故近年來兒科已經很少用它作為退熱劑。

5、問:孩子能用哪些退熱藥?

答:對乙酰氨基酚對肝、腎均有一定的毒性,一般3歲以下的小兒應謹慎使用,布洛芬類(如美林滴劑)還是可以考慮的。

6、問:一吃抗生素,感冒就好了,是什么原因?

答:有人覺得,上次感冒吃了抗生素后,很快就好了,這不就是抗生素的功勞嗎?其實,這是一種誤解。病毒感染本身有一個自限的過程,也就是說依靠自己的抵抗力,不治療也會好,而并非抗生素起的作用。僅有小部分病毒性感冒的患者在得病幾天以后可能會混合細菌感染,這時才需要使用抗生素。

7、問:孕婦發熱對孩子有影響嗎?能用藥嗎?

答:在孕期2周內,孕婦發燒超過39℃,持續3天以上,此時用藥可能對胎兒沒有影響;在孕期2周以上,胎兒中樞神經已開始發育,孕婦高燒39℃若持續1天,可能會對胎兒造成影響;如持續在3天以上,肯定會對胎兒造成影響;如果高燒40℃,只要持續1天以上,就肯定會對胎兒造成影響,需要考慮勸孕婦終止妊娠。

所以,當孕婦感冒較重、有高燒者,應盡快控制體溫。應該首先采用物理降溫法,如在額、頸部放置冰塊,用濕毛巾冷敷,或用30%~35%的酒精(或白酒)擦頸部及兩側腋窩。亦可選擇藥物降溫,但要避免選用阿司匹林之類藥物,可在醫生指導下使用醋氨酚、柴胡注射液等。

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