厄貝沙坦片是一種常見(jiàn)的高血壓治療藥物，厄貝沙坦片是怎么降低血壓的？主要適用于哪種類型的患者？服用過(guò)程中要注意可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

抗高血壓藥種類較多，而厄貝沙坦片屬于其中的血管緊張素Ⅱ受體抑制劑。人體中的血管緊張素Ⅱ主要由血管緊張素Ⅰ而成，可與血管緊張素受體結(jié)合，產(chǎn)生多種作用，如：使全身微動(dòng)脈、靜脈收縮，血壓升高，回心血量增多；使交感縮血管中樞緊張；刺激腎上腺合成和釋放醛固酮等。

厄貝沙坦片是怎么降低血壓的？

而厄貝沙坦片作為血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(AT1)，對(duì)AT1的拮抗作用大于AT28500倍，通過(guò)選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合，降低血管緊張素Ⅱ的水平，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。但對(duì)腎上腺素α1、α2受體及多巴胺受體無(wú)作用，對(duì)ACE、腎素?zé)o抑制作用。對(duì)調(diào)節(jié)血壓和鈉平衡有關(guān)的離子通道也無(wú)抑制作用。

厄貝沙坦片適合哪些人群使用？

厄貝沙坦片主要用于治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。這主要是因?yàn)槠淠芡ㄟ^(guò)有效地阻斷腎素-血管緊張素的效應(yīng)，降低腎小球?yàn)V過(guò)壓，減少尿蛋白，減輕腎小球損傷，能直接保護(hù)腎臟。

部分高血壓患者不明白腎臟與高血壓的關(guān)系，廣州紅十字會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師吳同果教授此前接受采訪時(shí)解釋：血壓增高會(huì)損害腎功能進(jìn)而產(chǎn)生尿毒癥，而腎功能受損也會(huì)使高血壓病癥惡化，它能使已經(jīng)升高的血壓再度升高。因此，保護(hù)腎功能防治腎功能衰竭是治療高血壓的重要組成部分。

服用過(guò)程中要注意可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

厄貝沙坦片常見(jiàn)的副作用主要有頭痛、眩暈、心悸、疲乏、罕有蕁麻疹、骨骼肌肉疼痛及血管神經(jīng)性水腫等。但一般程度輕微，呈一過(guò)性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥能夠耐受。但需注意懷孕的第4至第9個(gè)月、哺乳期婦女禁用，這主要是因?yàn)樵谌焉锏牡?月至第9月，此藥直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的物質(zhì)能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭，胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡。