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孟魯司特鈉能用于哮喘發作嗎?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


目前用于哮喘的藥物種類較多,有日常預防哮喘發作的,如丙酸氟替卡松,也有用于哮喘急性發作時用以緩解的,如沙丁胺醇等。孟魯司特鈉也是一種常用的哮喘藥物,孟魯司特鈉能否用于哮喘急性發作?

哮喘的本質是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,使得支氣管收縮,甚至氣道堵塞。其機制與多種多種炎性介質有關,如組胺、白三烯(LTs)、血栓素、前列腺素、血小板激活因子(PAF)、趨化因子、腺苷及緩激肽等。

其中白三烯是強效的炎癥介質,在哮喘中介導的效應包括支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細胞聚集等一系列的氣道反應,由此機制可看出白三烯(LTs)在哮喘的氣道炎癥反應過程中起著重要作用,抑制白三烯的活性也成為治療哮喘的一種重要手段。

孟魯司特鈉屬于白三烯調節劑,能選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效預防和抑制白三烯所導致的血管通透性增加、氣道嗜酸粒細胞浸潤及支氣管痙攣,能減少氣道因變應原刺激引起的細胞和非細胞性炎癥物質,能抑制變應原激發的氣道高反應,改善哮喘炎癥指標。

孟魯司特鈉能用于哮喘發作嗎?

由于孟魯司特鈉治療急性哮喘發作的療效尚未確定。因此,不應用于治療急性哮喘發作。

孟魯司特鈉適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發的支氣管收縮;此外,還適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過敏性鼻炎引起的癥狀。

孟魯司特鈉與其他藥物合用需要注意什么?

孟魯司特鈉通?稍卺t生指導下加入其他療程一起服用,但應注意與以下兩種藥物合用時,需減少合并藥物的劑量:

1、支氣管擴張劑:單用支氣管擴張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入孟魯司特鈉,一旦有臨床治療反應(一般出現在首劑用藥后),根據患者的耐受情況,可將支氣管擴張劑劑量減少。

2、吸入皮質類固醇 :對接受吸入皮質類固醇治療的哮喘患者加用孟魯司特鈉后,可根據患者的耐受情況適當減少皮質類固醇的劑量。應在醫療監護下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入皮質類固醇,但不應用孟魯司特鈉突然取代吸入或口服皮質類固醇。

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