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什么藥可治療角膜炎?

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


角膜炎是指因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。角膜炎的癥狀主要表現為患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。球結膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。根據病因不同,角膜炎常分為細菌性角膜炎、病毒性角膜炎、沙眼繼發的角膜炎、霉菌性角膜炎、過敏性角膜炎、外傷和營養性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。治療角膜炎的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,減輕炎癥反應、促進潰瘍愈合,減少癜痕形成。爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。

角膜異物、角膜擦傷、不正確使用角膜接觸鏡、眼部接觸污染的藥物或水源等是感染性角膜炎的常見易感因素,糖尿病、營養不良、慢性消耗性疾病患者,也會因抵抗力下降而易患角膜炎。治療角膜炎首先要查明病因,對癥治療,需要從下面幾個方面進行考慮。

1、對細菌性角膜炎,選用抗菌素眼藥水和藥膏。目前兒童常用的眼藥水有托百士眼液、01%利福平眼液、安利眼液,眼藥膏有紅霉素眼膏、金霉素眼膏和迪可羅眼膏。

2、病毒性角膜炎,可選用0.1%阿昔洛韋滴眼液、0.1%皰疹凈眼液、滴寧眼液

3、沙眼性角膜炎,可選用的藥物和細菌性角膜炎選用的近似。霉菌性角膜炎選用0.2%二性霉素B眼液、0.2%金褐霉素眼液或金褐霉素眼膏。

4、過敏性角膜炎,可選用糖皮質激素治療,但應在醫生指導下進行,一般選用0.5%可的松眼液點眼,四環素可的松眼膏涂眼,或結膜下注射地塞米松注射液,但要注意在角膜潰瘍階段禁用激素治療,否則會加重病情。

5、外傷性角膜炎,主要是應用抗菌素眼液和眼膏預防感染。對營養性角膜炎要針對不同的病因進行治療:比如維生素A缺乏者需要補充維生素A,可直接口服維生素A丸或魚肝油丸(即維生素AD丸,同時含有A和D兩種維生素),具體劑量需尊醫囑,也可以吃羊肝羹,因為動物肝臟也是富含維生素A的。

另外,對原因不明的角膜炎,一般是隨訪觀察,并發細菌感染時,進行抗菌治療。角膜炎癥狀較重或在角膜潰瘍階段,還要注意散瞳,以減輕虹膜刺激,防止虹膜后粘連。

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