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北京愛爾英智眼科周繼紅主任建議:這些人不要做激光近視手術

時間:2022-03-11  來源:  作者: 我要糾錯


如果你站在遠處和朋友揮手,他沒有任何回應,請不要質疑你們的友情,也許TA是個近視眼……

對近視的人來說,沒有眼鏡的日子,仿佛全世界都被打上了馬賽克。

而很多人又嫌戴眼鏡麻煩,甚至拉低顏值,所以就想要通過手術來矯正視力,以便能扔掉眼鏡。

然而,北京愛爾英智眼科醫院屈光手術科周繼紅主任表示,近視眼手術也有嚴格的禁忌人群 ,有幾類人其實并不適合做近視激光手術。下面一起來看看吧!

科普近視激光手術的原理

近視眼激光手術的原理是,通過激光去除一部分的角膜組織,改變角膜的曲率,從而實現矯正屈光不正的作用;可以矯正1200度以下的近視以及600度以下散光。

這種手術主要有三個原則:安全、有效和穩定。

但激光矯正近視,也有絕對禁忌證和相對禁忌證。

 

激光手術中絕對禁忌證有:

1、圓錐角膜、角膜擴張性疾病。

2、自身免疫性疾病:這類人群容易出現角膜溶解,因此不建議進行切削角膜的操作。

3、全身系統性疾病或部分代謝性疾病,如嚴重甲亢或甲亢性突眼,這類人群角膜暴露嚴重,做手術易增加角膜病變的可能性。

4、眼部活動性病變,如眼內感染、角膜感染等,在感染或發炎期間禁止手術。

5、眼底功能較差,或患有嚴重影響視力的白內障、青光眼患者等。

白內障患者主要是晶體代謝紊亂引起的,因此利用激光手術對角膜進行切削,并沒有“對癥下藥”,因此不建議;而嚴重青光眼患者,通常眼壓過高,有時術后要用到激素,可能不利于眼壓控制。

 

激光手術中相對禁忌證有:

1、年齡在18歲以下的青少年:

青少年的眼睛仍在發育,眼軸也在生長,此時他們的屈光是不穩定的,近視度數漲得很快,如果做了激光近視手術,之后可能因為眼軸的增長再次出現近視,所以不建議做;當然,也有未到18歲來進行手術的,例如由于屈光參差(兩眼近視度數一高一低)的未成年人可根據眼科醫生的判斷,酌情進行激光手術,這樣是為了防止弱視。

2、糖尿病患者:

由于患者血糖控制不穩定,會造成全身性神經末梢代謝障礙,如果利用激光對其角膜進行切削,角膜恢復性差,影響矯正效果。

3、具有瘢痕體質的人群:

這種體質的人不僅傷口愈合較慢,神經愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也較易形成不規則或瘢痕性愈合,反而影響視力和視覺質量。

 

除了上面這些條件之外,還需要對其他的一些情況進行術前檢查,這樣才能判斷能不能做近視手術,能做哪種近視手術。

近視手術術前要經過一道“關卡”——術前檢查 。

那些在“關卡”敗下陣來的人,退居二線無法進行近視手術,而“手持綠燈通行證”的人才能如愿進行近視手術,摘鏡成功。

做術前檢查的目的有3個 :

1、判斷近視患者是否適合手術治療,排除手術禁忌癥。

2、預估患者術后可能達到的矯正視力。

3、根據檢查數據,“量身定制”設計適合患者的個性化手術方案。

因此,它是你能否手術的敲門磚。嚴格的術前檢查是保障術后良好開端的第一步,檢查項目雖然相對多一些,但是為了今后能夠擁有的更好的視力,這一切是很值得哦。

 

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