每年5月的第一個星期六是“世界強直性脊柱炎日”。之所以稱為“強直”，是因為這種疾病發展到后期會使患者的脊柱關節融合在一起，脊柱就像“木棍”一樣無法彎曲，嚴重影響到患者的自主活動性。

據了解，強直性脊柱炎是嚴重危害中青年健康的疾病，我國有500多萬強直患者，部分患者就醫時間較晚，造成病情加重、致殘率高，給個人和家庭帶來嚴重影響。

挺起腰桿，自由奔跑是很多強直患者的心愿，也是醫務工作者的努力目標。今天，與強直“對戰”多年的北京協和醫院趙巖教授有話說。

北京協和醫院趙巖：關注基層強直患者，建設基層強直的診療能力

強直性脊柱炎起病隱匿，早期可能無任何臨床癥狀。有些患者經常出現晚上腰背疼的情況，早上起來或久坐站起來時，腰背部覺得僵硬，有時也有胸痛、頸肩痛和足跟痛等癥狀。“一般來說，45歲以下的中青年群體，出現經常性的腰背疼，尤其是下腰疼。有后半夜痛醒，早晨翻不動身的經歷，就需要引起警惕。”北京協和醫院風濕免疫科教授，中華醫學會風濕病學分會主任委員趙巖對人民日報健康客戶端說。

 趙巖教授為患者看診 / 受訪者供圖

“強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風濕免疫病，但是它牽扯到骨頭、關節，很多患者會前往到其他專科問診。”趙巖說，患者需要找到有風濕病專科或者風濕免疫病專科的醫生，結合癥狀、體征、關節內外表現、化驗結果等因素綜合考慮。

目前，風濕免疫科的建設和管理在不斷提升，但在基層醫院中，專科的風濕免疫醫生依然較為稀缺。自2019年強直性脊柱炎健康鄉村項目啟動以來，已在全國22個省篩查患者12484人，救治患者8583人，開展培訓和義診活動590場，培訓基層醫務人員21917人次。“如何讓更多的基層醫生了解到疾病規范的診治方法，讓基層的廣大患者得到及時正確的診斷，最重要的還是加強基層醫生的培訓。”趙巖說，“基層醫生站在強直預防診療的‘前線’，他們是最先面對患者的人。”

【強直性脊柱炎健康鄉村項目介紹】

2019年，在原國務院扶貧辦、國家衛健委、農工黨中央的指導下，中國鄉村發展志愿服務促進會、中國殘疾人福利基金會啟動實施強直性脊柱炎健康鄉村項目，三生制藥率先捐贈1.8億元人民幣，用于項目實施，中華醫學會風濕病學分會提供技術支持。

【強直性脊柱炎健康鄉村項目篩查救治活動現場】

世界強直性脊柱炎日當天，強直健康鄉村項目在全國范圍內開展篩查救治活動13場，覆蓋安徽、甘肅、貴州、湖北等9個省15個城市，共13家醫院定點醫院參與當天活動，累計篩查救治患者486人。

活動現場，醫護人員為到場患者進行問診檢查、細致答疑，通過簡單易懂的科普宣講，傳達強直相關疾病知識，提高基層群眾強直防治意識，做到早發現、早治療，杜絕因病致貧返貧。

【生物制劑是治療強直性脊柱炎一線治療藥物】

目前在強直性脊柱炎治療藥物方面，生物制劑被認為是一線治療藥物，具有起效快、有良好的抗炎和延緩或抑制骨破壞、阻止疾病進展的作用。       

以我國上市最早且應用較廣泛的融合蛋白類腫瘤壞死因子抑制劑來說，可減少NSAIDs藥物帶來的胃腸道副作用及肝、腎的損傷副作用，也較單抗體類藥物更適合糖尿病、心血管疾病、高血壓及感染高風險患者的使用，并且長期使用靈活，安全可靠。

強直性脊柱炎健康鄉村項目，通過對基層定點醫院的專業培訓和患者的篩查救治，給廣大基層強直患者帶來了治療的希望，提高患者治療可及性，希望強直健康鄉村項目繼續擴展深入實施，惠及更多的強直性脊柱炎患者。（來源：人民日報健康客戶端）