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上海眼科院長:做白內(nèi)障手術(shù)時(shí),換哪種材料制作的人工晶體更好?

時(shí)間:2023-06-19  來源:  作者: 我要糾錯


白內(nèi)障人工晶體類型有很多,從制作材質(zhì)來說,現(xiàn)在我們臨床上主要使用的是兩種材料,一種是疏水的丙烯酸酯,一種是親水的丙烯酸酯,那么,兩種材質(zhì)制作的人工晶體,有什么區(qū)別?哪種更好呢?對此,上海和平眼科醫(yī)院院長、白內(nèi)障科主任郭海科教授進(jìn)行了專業(yè)解答。

 

郭院長表示,白內(nèi)障人工晶狀體,從1949年使用至今,已經(jīng)經(jīng)過了70多年的歷史,人工晶狀體的材料從原來的PMMA到硅凝膠,一直到現(xiàn)在的親水的丙烯酸酯、疏水丙烯酸酯,經(jīng)過了一代一代的改進(jìn),已經(jīng)達(dá)到了越趨完善的地步。不同材料應(yīng)用到多種不同功能類型的人工晶狀體中后,在臨床上,我們更多的是根據(jù)它的功能,來選擇適合自己的人工晶體狀。

 

 

對于年輕的病人或者是兒童,我們更多的使用的是疏水性丙烯酸酯,對于老年人來說,我們用疏水的和親水性的都可以。這兩種材料各有優(yōu)缺點(diǎn),但穩(wěn)定性都是比較好的,只是疏水的丙烯酸酯在囊?guī)?nèi)的結(jié)構(gòu)相對比較好,具有一定的粘附性,能夠和我們的晶狀體后囊貼服的比較緊,后囊混濁的發(fā)生率稍微低一點(diǎn),親水的丙烯酸酯的人工晶狀體的后囊混濁的發(fā)生率會高一點(diǎn),但是生物相容性比較好,容易制作,同時(shí)光學(xué)性能比較好,病人在植入這種材質(zhì)的人工晶體后,光亮度、分辨率都是比較高的。

 

不過即使術(shù)后發(fā)生了后囊混濁也不用太擔(dān)心,后囊混濁現(xiàn)在也不是一個(gè)很大的問題,我們通過YAG激光治療,1-2分鐘就可以解決這種后囊混濁,病人能仍然能夠恢復(fù)到正常的視覺功能。

 

 

通過手術(shù)置換多功能的人工晶體,我們也可以將近視、老花眼等一起矯正,實(shí)現(xiàn)術(shù)后脫鏡。植入眼內(nèi)后,我們也不用過于顧慮,它在我們眼內(nèi)會發(fā)生排斥或者是發(fā)生變性的問題,實(shí)際上,人工晶體能夠穩(wěn)定、安全的存在于我們眼內(nèi)。所以說現(xiàn)在無論是疏水的,還是親水的丙烯酸酯制作的人工晶狀體,我們的眼睛都可以接受和使用,并且是可以持久存留于眼內(nèi)幾十年,甚至 50年、60年時(shí)間的一種人工晶狀體材料。

 

上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科

 

上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科在郭海科教授主持下,建立系統(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系,包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查,設(shè)計(jì)人工晶體測量計(jì)算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導(dǎo)航技術(shù)、飛秒技術(shù)主控液流等多種技術(shù),與流程管理及質(zhì)量控制體系,共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。

 

專科能夠?qū)Π變?nèi)障患者進(jìn)行眼部全方位的檢查和評估,同時(shí)引入整體設(shè)計(jì)和雙眼設(shè)計(jì)理念,最大限度保證屈光白內(nèi)障的準(zhǔn)確性和安全性,在術(shù)前檢查、計(jì)算、評估和手術(shù)設(shè)計(jì)方面形成優(yōu)勢品牌,讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個(gè)性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術(shù)的愿望得以實(shí)現(xiàn),使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。

 

郭海科

主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師

出診時(shí)間:周二上午、周三上午、周四上午特需門診

 

·上海和平眼科醫(yī)院院長

·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員

·上海市眼科學(xué)會委員及白內(nèi)障學(xué)組組長

·《中國名醫(yī)百強(qiáng)榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強(qiáng)

 

擅長領(lǐng)域:白內(nèi)障超聲乳化及多焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù),兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。

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