時間:2023-06-30 來源: 作者: 我要糾錯
近日,為推動健康管理醫學服務創新發展,帶動保險業健康服務能力升級,改善保險客戶健康水平,遠盟康健科技有限公司旗下北京遠盟普惠健康科技有限公司(以下簡稱“北京遠盟普惠”)與中國健康促進基金會達成戰略合作,雙方將充分發揮各自優勢,攜手開展健康管理醫學示范應用項目,并設立“健康管理醫學服務基地”。
健康服務對保險業具有重要價值,中國正處于老齡化、慢病群體擴大化現狀,存在約2.67億60歲及以上老年人口及其中1.5億慢病患者人群,其對自身健康的關注和醫療保障需求,正考驗社會醫療健康保障體系保障能力。對此,政策和規劃支持商業保險作為補充力量,2020年發布《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》中,進一步強調構建由托底層、基本醫保層、補充保險層構成多層次醫療保障體系,提升人群保障能力,擴大保障范圍。
然而,數據顯示,2021年中國用于藥品、醫療產品及服務的直接支出總計約4.9萬億元人民幣,其中基本醫療保險基金支出占比49%,個人支付占比43%,商業健康險賠付占比僅為約8%,其中一項重要原因是健康險與健康醫療服務缺乏深度結合,對客戶身體健康難以及時干預。

面對現有局面,作為專注于數字健康領域的企業,北京遠盟普惠多年來一直致力于健康服務在保險領域的積極實踐,通過為政府、保險、銀行等金融機構以及大型企業集團、高校和眾多機構提供全方位的健康管理服務解決方案,促進“保險+健康服務”融合。
依托集團優勢健康醫療資源,北京遠盟普惠以遠盟互聯網醫院為核心,與國內知名金融保險機構合作成立并運營全國健康管理與老年康養服務網絡,搭建了以保險為支付方的整合型醫療健康服務體系,圍繞保險理賠重點疾病譜,通過在心、腦重癥、高發腫瘤以及老年病防治領域的健康管理醫學專科服務能力和豐富的產業生態,為保險客戶提供完善的醫、康、養、護等高品質的健康服務,平滑保險客戶個人健康風險曲線,整體實現保險保障的風險減量。
此次戰略合作,北京遠盟普惠將在中國健康促進基金會的指導下,對基于健康管理醫學理論,推動健康管理支付創新研究,提升適應商業保險需求的健康管理醫學服務技術應用,以改善保險機構的健康服務能力和保險客戶的健康水平。例如對心腦重癥、高發腫瘤以及老年病防治方面開展相關標準規范研究,并以保險高端客戶為示范應用人群,組建高水平的健康管理醫學服務團隊,建立示范性標準化服務。
對于能夠與中國健康促進基金會攜手,北京遠盟普惠董事長汪莉麗表示:“很榮幸能與中國健康促進基金會達合作,共同推進健康管理醫學的發展。通過建立健康管理醫學服務基地,北京遠盟普惠將不斷探索創新的健康管理模式,提供更加全面、高效的健康服務解決方案,將合作成果應用于助力商業保險機構提升非標體客群的健康風險經營能力,實現健康服務與保險的深度聯結,助力商業保險發展為社會保障體系的重要補充力量。”
中國健康促進基金會相關領導表示:“實施健康中國戰略,需要全社會共同協作。與北京遠盟普惠的合作具有重要意義。通過開展示范項目和研究,我們將共同推動健康管理醫學的創新發展,并為保險行業提供有力支持,為更多人群提供優質健康服務。”
近年來,得益于行業的信任與支持,北京遠盟普惠先后獲得北戴河國家生命健康產業創新示范區首批示范單位、中國健康管理協會健康保險服務分會副會長單位、中國康復醫學會高級單位會員等行業身份。此次與中國健康促進基金會建立戰略合作伙伴關系,是北京遠盟普惠業務發展的重要里程碑,標志著北京遠盟普惠將在更高的平臺上發揮作用,以業務創新為抓手,為行業提供可行性樣本。
在5月25日由中國健康促進基金會、江蘇省醫學會健康管理分會等機構主辦的第九屆金陵論健-暨2023健康保險與健康管理融合創新發展論壇中,遠盟康養業務總裁、遠盟「叁度智慧康養」品牌創始人王嘉媛應邀出席活動,同與會嘉賓分享在康養產業中,遠盟通過推動支付創新促進健康服務發展的路徑與經驗。

▲ 王嘉媛發表演講
王嘉媛介紹到,「叁度智慧康養」是遠盟傾力打造的國內集健康、養老、金融三位一體的康養服務綜合體,是遠盟致力于在“保險+健康服務”領域實現業務升級與行業發展雙向驅動的創新典范。
「叁度智慧康養」秉承“覺察丨圓融丨自由”的品牌理念,依托集團優質海內外醫療及大健康資源,以專業健康管理醫學服務體系為基礎,以金融保險為支付場景,建立精準檢測、多學科會診評估、功能醫學、慢病管理、智能安全守護在內的服務中心,組建呼吸、心血管、內分泌、腫瘤、康復等九大專病專家組,以解決高凈值人群在生命的長度、豐度、自由度的多緯度需求。
值得一提的是,王嘉媛談到,「叁度智慧康養」充分體現了遠盟服務的頂層構建能力。專業健康管理醫學服務體系由三大主體協同構建:由中國健康促進基金會作為科學指導夯實理論研究基礎;遠盟戰略合作伙伴北京群暢健康管理應用技術研究院負責理論研究的市場應用轉化,確保服務貼合市場需求;遠盟在其中作為運營服務角色,以健康管理醫學服務基地核心,以全鏈條健康管理服務能力及覆蓋全國的機構網絡為觸角,鏈接跨產業各方角色,實施健康管理服務落地和運營。
以各方合力,鑄造服務品質,「叁度智慧康養」服務體系得以為客戶提供全面、個性化全鏈條健康管理服務,并通過創新多平臺營銷模式,以服務為入口,擴充客戶池并深挖客戶需求,推動單點服務轉向全生命周期服務,同時匹配簽單產品體系,增加保單價值及收入,為保司在營銷和產品端賦能。
截至目前,遠盟「叁度智慧康養」與各保險公司緊密合作,在河北、山東、江蘇、江西等省市成功建立了康養服務中心。這些中心以「叁度·陽澄湖智慧康養基地」為典范,成功實踐了“保險+醫、康、旅、養模式”,并因其創新示范作用而榮獲“中國太平醫康養生態聯盟優秀項目獎項”,標志著遠盟康養領域推動“保險+健康服務”融合取得了積極的進展。
凝聚力量,鑄就夢想。未來,遠盟普惠與中國健康促進基金會將共同努力,在中國健康促進基金會的指導下,懷揣著對人類健康的熱忱,以先行者的擔當,在健康中國2030戰略背景下,為保險業健康管理醫學領域的創新與發展貢獻力量,促進社會健康事業的可持續發展。
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