脊柱側彎是孩子健康“第三大殺手”？脊柱側彎找合方，孩子健康護好航

人的脊柱，位于背部正中，作為人體的中軸骨骼，具有負重、減震等功能。脊柱側彎是以脊柱的某一段持久地偏離身體中線，使脊柱向側方凸出弧形或“S”形為主要表現的疾病。

脊柱側彎的常見幾種形式（圖片來自互聯網）

少年兒童的脊柱處于成型期，尚未發育完全，受一些不良習慣如久坐缺乏運動、長期低頭等影響，青少年脊柱側彎問題尤為突出。根據青少中華預防醫學會脊柱疾病預防與控制委員會前期流調統計，截止2021年底，我國中小學生脊柱側彎發生率為1%—3%，側彎人數已經超過500萬，并以每年30萬左右的速度遞增。而中國青少年脊柱側彎的發生率高達20%，男女總體的比例大概為1∶7。脊柱側彎成為繼肥胖、近視后，危害我國兒童及青少年健康的第三大“殺手”。

盡管如此，由于脊柱側彎發病初期較為隱匿，不痛不癢，也看不出明顯的軀體畸形，因此不但孩子自己難以察覺，家長也容易忽視。

一、脊柱側彎的起因

有20%的青少年脊柱側彎是可以找到病因的。譬如說在妊娠早期，藥物、病毒、理化等不良因素都會引起脊柱先天發育畸形，這時候往往會合并有其它的身體異常，如心臟畸形、肛門閉鎖、四肢發育畸形等，這些畸形往往在一出生就被家長或醫生發現。脊柱發育畸形在皮膚上常合并一些特殊表現，如多處色素沉積、皮下多發腫塊、背部皮膚凹陷并長出毛發等等。還有一些神經系統疾病會造成肌肉痙攣或無力，引起脊柱側彎等畸形，譬如小兒麻痹癥、腦癱等。另有一些結締組織病也會合并脊柱側彎，譬如馬凡氏綜合征、Ehlers-Danlos綜合征。

還有80%的脊柱側彎病因不明，好發于青少年，女性多見，醫學上稱之為青少年特發性脊柱側彎，可能和遺傳、激素、神經內分泌系統異常等原因有關。大多數孩子出現脊柱側彎的情況都是在學校體檢中發現的，家長較難發現。

脊柱側彎的常見危害

一般來說，脊柱側彎造成的常見危害有以下幾種：

1.疼痛：腰背痛，四肢疼，四肢無力，勞動能力下降，嚴重時脊髓受壓，甚至會導致下肢癱瘓。

2.影響女孩胸部發育：對女孩來說，脊柱側彎會導致雙側乳房發育不均勻、一側肋骨突出。

3.心肺功能衰竭：脊柱側彎發生在胸腰段居多，彎曲嚴重者會導致胸廓旋轉畸形和容積下降，影響心肺發育而出現心慌、氣促。

4.影響發育和生育：脊柱側彎會伴隨高低肩和骨盆不正，以及雙下肢不等長和身高減少，女性骨盆傾斜變形，導致胎兒的形成和成長環境異常。

父母們如何幫孩子做到及早發現和預防？

（一）注意觀察孩子身體變化，及早發現

脊柱側彎最容易觀察到、也是最容易被家長忽視的癥狀是兩肩一邊高一邊低，但大部分家長會認為現在孩子背的書包比較重，是孩子們背包姿勢或做作業姿勢不正確引起了兩肩有高低，忽略了這可能就是由于脊柱側彎引起的。要早期發現青少年脊柱側彎，家長必須多加觀察和留意孩子是否有如下表現：

1、雙肩不等高；

2、雙側胸廓或乳房不對稱；

3、雙側肩胛骨不等高或一側隆起；

4、雙手自然下垂時，胸部至兩手間的距離不一致；

5、身體向前屈曲時，背部或腰部不對稱，或一側背部隆起。

此外，如果家長在日常生活接觸中懷疑孩子可能存在脊柱側彎，除上述自檢外，還可前往醫院進行進一步檢查。

（二）父母幫助孩子日常生活學習中做好預防

1、由于青少年脊柱十分柔韌，為了較好保持脊柱的生理弧度，應選擇睡硬板床。

2、孩子的枕頭應以低而柔軟為好。睡覺時，宜讓孩子的整個肩背部一起置于枕頭上，以減輕頸部的屈伸力。不宜讓孩子長時間、長期趴著睡覺。

3、避免用單肩背書包。長期背單肩包可能導致孩子高低肩，繼而發生脊柱側彎。

4、督促孩子養成正確坐姿和站姿，寫字、看書時要坐正，同時應適當地變換體位與休息，保持健康用脊習慣和意識；定期調整學習課桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。

5、教室外的運動，應注意避免從高處往下跳。

6、為孩子提供營養均衡、有益于骨骼健康的膳食，促進脊柱健康發育。

青少年發現脊柱側彎要及早干預和治療

一旦查出脊柱側彎，家長也不要過度恐慌，而應該給予孩子及時有效的治療。目前針對脊柱側彎的治療包括物理治療、支具治療、手術矯正等。這其中，中醫臨床上對于脊柱側彎采取的中藥治療、針灸和推拿等，可以起到很好矯正作用。

總的來說，通過調整脊柱周圍的氣血運行和結構，中醫可以幫助改善脊柱側彎的癥狀。雖然中醫對于脊柱側彎的治療手段多樣，但需要注意的是，中醫治療需要在專業中醫醫生的指導下進行。治療效果和療程因人而異，需要根據患者的具體情況來確定。此外，脊柱側彎患者在接受中醫治療的同時，也可以結合其他治療手段，如物理療法、正確的姿勢訓練等，達到綜合治療的效果。

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目前，合方中醫已與相關部委達成意向合作，以青少年脊柱側彎疾病為重點，與相關學校建立聯系，基于合方線下合作服務機構為試點，突出解決青少年脊柱側彎相關問題。

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