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治療室性早搏藥物

時(shí)間:2009-12-21  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


“頻發(fā)室性早搏的病人”應(yīng)根據(jù)病因、心功能情況以及心率的快慢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選用下列藥物治療。

美西律(慢心律) 是最常用的治療室性早搏藥物。適用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。副作用以胃腸道反應(yīng)為多見(jiàn)。嚴(yán)重心衰、病竇綜合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。帕金森綜合征病人應(yīng)用后,可使震顫加劇。

普羅帕酮(心律平) 適用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遺癥引起的心率偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。對(duì)有嚴(yán)重心衰、心源性休克、顯著心動(dòng)過(guò)緩、竇房、房室結(jié)和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、明顯的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的阻塞性肺病、哮喘及明顯低血壓者禁用。

乙嗎噻嗪(莫雷西嗪) 對(duì)缺血性心臟病引起的頻發(fā)室性早搏病人有較好治療效果。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。可致口干、輕度胃腸道反應(yīng)。個(gè)別病人在服藥早期可有口唇麻木或欣快感。房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、嚴(yán)重低血壓者禁用。嚴(yán)重肝腎功能障礙者慎用。

胺碘酮(可達(dá)龍) 適用于心功能較差、心跳偏快的頻發(fā)室性早搏病人。口服每次1片(0.2克),每日3次,半周后改為每次1片,每日2次,再一周后改為每次1片,每日1次,最后可改為每次半片,每日1次維持。可致心率明顯減慢、心電圖Q-T間期延長(zhǎng),偶可致甲狀腺功能紊亂。

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