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感冒應(yīng)根據(jù)病原體來選藥物

時(shí)間:2009-12-21  來源:尋醫(yī)問藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


在日常生活中,許多患者有一種錯(cuò)誤的觀念,不管大病小病,只要感冒發(fā)燒就吃抗生素。其實(shí)這種做法存在著很大的隱患。因?yàn)榭股厥褂靡院螅⑸锟赏ㄟ^產(chǎn)生耐藥性來保護(hù)自己。如果使用抗生素時(shí)間過長、使用的劑量不夠或頻繁換藥,容易誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,不但不易達(dá)到理想的治療效果,更容易使危重感染的患者將來處于無藥可用的境地,因此應(yīng)合理使用抗生素。

  對于感冒而言,抗生素既起不到預(yù)防作用,也不是治療的首選。應(yīng)根據(jù)感冒的病原體來選擇藥物。普通感冒屬于病毒感染,沒有什么有效藥,只要多飲水,飲食清淡,注意休息,適當(dāng)服用中藥治療,身體就會康復(fù),不要輕易自行服用抗生素。如果感冒患者有頭痛、高熱或咳痰等癥狀,為慎重起見,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查,如不是細(xì)菌感染,就無需使用抗生素,而且發(fā)熱至38.5°以上才可服用退燒藥。

  如果因病情確實(shí)需要服用抗生素,也應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用。抗生素一般分兩類:一類是濃度依賴型抗生素(如:氨基糖苷類、喹諾酮類),需一次給予足夠劑量,才能起到較好的抗菌作用,通常每日1—2次給藥;另一類是時(shí)間依賴型抗生素(如青霉素類和頭孢菌素類),對藥物濃度在最低抑菌濃度之上維持的時(shí)間是有要求的,一日多次給藥能取得較好的療效,通常一日2—4次給藥。患者不要擅自更換抗生素的種類,有些患者使用某種抗生素一兩天,沒明顯好轉(zhuǎn),就迫不及待自行換用其他種類的抗生素。這樣做是不對的,因?yàn)橥ǔK幬锲鹦切枰欢〞r(shí)間的,至少應(yīng)觀察3天,如3天后仍不見好轉(zhuǎn),應(yīng)咨詢醫(yī)生。此外,也不要癥狀剛剛消失,就停止用藥,一般抗生素應(yīng)使用至癥狀消失或化驗(yàn)結(jié)果正常后3天方可停藥。

  抗生素不宜與含有益生菌成分的藥物同時(shí)使用,否則會影響后者的療效,因此兩藥應(yīng)間隔2小時(shí)以上使用。服用磺胺類藥物最好適當(dāng)多飲水,促進(jìn)其從腎臟排泄。喹諾酮類藥物(如氟哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星)可致兒童關(guān)節(jié)病變,因此不適宜18歲以下的兒童使用。

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