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神經(jīng)病理性疼痛治療

時(shí)間:2009-12-21  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


用于神經(jīng)病理性疼痛治療的藥物包括非阿片類、阿片類、輔助止痛藥。單用阿片藥治療理想重度神經(jīng)病理性疼痛的有效率并非十分理想。阿片類止痛藥與輔助類藥物聯(lián)合用藥,可以在兩類藥的劑量都較低的情況下提高療效。因此,個(gè)體化選擇輔助類藥物是治療難治性神經(jīng)病理性疼痛的關(guān)鍵技術(shù)。

    治療神經(jīng)病理性疼痛輔助藥治療包括:三環(huán)類抗抑郁劑、抗驚厥劑、局部麻醉劑、糖皮質(zhì)激素等。三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林)主要輔助用于緩解燒灼樣痛,抗驚厥劑類藥(加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平)主要輔助用于緩解電擊樣疼痛或槍擊樣疼痛,糖皮質(zhì)激素主要輔助用于大腦脊髓水腫壓迫所致疼痛。由于任何一種輔助用藥都不能完全緩解神經(jīng)病理性疼痛,因此聯(lián)合用藥的選擇應(yīng)該根據(jù)藥物的作用機(jī)制。

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