不僅僅是高血壓病病人，我想凡是在使用利尿劑的人，在用藥過程中，都應(yīng)高度關(guān)注以下問題：

　　利尿劑與各藥物的相互作用：

　　與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素受體拮抗劑合用可增強(qiáng)降壓效果。

　　與阿司匹林合用可減弱利尿降壓藥物作用。

　　與降糖藥合用減弱降糖藥物作用，需根據(jù)血糖水平調(diào)節(jié)降糖藥物水平并適當(dāng)補(bǔ)鉀。

　　與調(diào)脂藥合用可降低考萊希胺療效，可采用服降脂藥前1小時或服藥后4小時服用利尿劑。
 
 
　　高血壓患者使用利尿劑時應(yīng)注意以下幾點：

　　腹瀉時不宜應(yīng)用：包括急性及慢性腹瀉，因腹瀉會使血液濃縮，血粘稠度升高，而利尿劑會使血粘度更高，增加血栓及心肌梗塞發(fā)生。

　　晚上不宜服用：有兩個原因，一是夜間血液流速慢，血粘度升高，用利尿藥后，會使血粘度進(jìn)一步增高，從而增加血栓風(fēng)險。其二是晚上應(yīng)用利尿劑，會使小便次數(shù)增多，影響患者睡眠休息，間接誘發(fā)血壓升高。

　　應(yīng)避免與含有利尿劑成分的復(fù)方降壓制劑同時應(yīng)用如珍菊降壓片，復(fù)方羅布麻片等，以防加重利尿劑副作用。

　　注意補(bǔ)鉀：可服用口服補(bǔ)鉀藥物，也可食用含鉀豐富的食物如瘦肉、魚類、海產(chǎn)品、小白菜、黃瓜、橘子、香蕉、桃子等。

　　定期復(fù)查，長期服用利尿劑的患者一定要定期到醫(yī)院檢查以上各項指標(biāo)，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。

　　從小劑量使用利尿劑：老年人自身保留鈉的能力下降，體內(nèi)液體量相對減少，服用利尿劑后，有效血容量會明顯減少，可致體內(nèi)各器官的供血量減少，容易出現(xiàn)直立性低血壓。