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他汀類藥物能夠增加粥樣斑塊的穩定性

時間:2009-12-22  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


據韓國科研人員報道,斯伐他汀可以不通過降低血脂而對血清學炎性標記物和粥樣斑塊穩定性產生有益作用。

仁川市Gachon醫學院的Kwang Kong Koh博士及其同事在9月出版的《動脈硬化,血栓形成與血管生物學》雜志上撰文指出:“通過降低血脂來改變粥樣斑塊的大小通常會花費很長時間,而且經血管造影發現變化很小。”

他們解釋說,以往的實驗室研究表明,降低脂質所引起的臨床有益作用可能是由于通過激活巨噬細胞造成的動脈粥樣硬化病損處巨噬細胞聚集減少和間質金屬蛋白酶(MMP)生成受到抑制。MMP酶可使粥樣硬化斑塊破裂,進而導致血栓形成和急性冠脈事件發生。

為研究他汀類藥物是否能夠改善血清學炎性標記物和斑塊的穩定性,Koh博士的研究小組安排63例冠狀動脈疾病患者接受美國心臟學會Ⅰ級飲食14周。半數病人還服用斯伐他汀,而其他病人服用安慰劑。

研究小組發現,斯伐他汀組病人的血清C-反應蛋白水平明顯低于單純飲食治療者。刺激MMP-9合成和分泌的致炎細胞因子——血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)也呈現這種趨勢。

與對照組相比,斯伐他汀組病人的總MMP-9水平、MMP-9活性、組織MMP-1抑制物(TIMP-1)以及MMP-9與TIMP-1活性比值均明顯降低,但是并沒有顯示出統計學差異。

研究人員總結道:“雖然單獨飲食治療能夠從基線水平降低MMP-9活性和MMP-9/TIMP-1比值,而且脂蛋白也出現明顯變化,但是并不能改變C-反應蛋白、TNF-α、總MMP-9和TIMP-1水平。我們所觀察到的結果支持他汀類藥物是通過非脂質機制起作用的。”

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