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抗過敏,用藥得有正確的選擇

時間:2009-12-22  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


一般的過敏雖不是什么大病,可你的生活質量會受到干擾,你睡不了安穩覺,甚至不能與愛人親熱……此時,你可以服用抗過敏藥。我們平常說的抗過敏藥,主要是抗組胺藥。

  現在請你和我一起踏進藥店來選購我們需要的藥品吧。我向店員簡單作自我介紹:我是季節性的過敏性鼻炎。噴嚏少則幾個,多的一次打幾十個,鼻子不太通氣,會流清水樣鼻涕。

  第二代抗組胺藥:運用廣,但有“心”問題

  店員將我領到抗過敏藥的柜臺,首先向我推薦的就是氯雷他定:“氯雷他定抗過敏的療效較好,很多顧客都買這種藥。吃丁不會困倦、嗜睡,不影響第二天的工作學習。而且很方便,一天吃一次就可以了。”

  氯雷他定(開瑞坦)屬第二代抗組胺藥,此類藥還包括:

  咪唑斯汀(皿治林)、西替利嗪(仙特敏)、依巴斯汀、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)等等。

  它們大多不具有脂溶性,不易通過血腦屏障,因而中樞抑制作用不明顯,故又被稱為非鎮靜性抗組胺藥。不過,世事無絕對,有臨床實踐表明,有人服用西替利嗪也可產生嗜睡。

  “我記得前幾年,我姐姐的皮膚一過敏,她就吃一粒息斯敏。”我說,店員接話:“現在我們藥店沒有賣。”

  原來,雖然第二代抗組胺藥克服了第一代抗組胺藥嗜睡、用藥次數多的缺點,但隨著臨床上的廣泛應用,也暴露出不少不良反應。最引人注目的是心臟毒性,其中,特非那定和阿司咪唑被報道有此不良反應。1997年4月,美國FDA決定停止特非那定的銷售。而阿司咪唑的藥物說明書中須強調按規定劑量服用,不要與酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、西咪替丁等藥同用。如今,這兩種藥在臨床上應用較少。

  衍生閱讀:常用抗過敏藥物有三類

 、倏菇M胺藥:組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。組胺可與組胺1型受體結合產生一系列過敏反應,如與組胺2型受體結合,則可引起胃酸分泌增加。而抗組胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑,如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、異丙嗪(非那根)等,它們能與組胺競爭致敏細胞上的組胺1型受體,使組胺不能與其結合而產生過敏反應。

  ②過敏反應介質阻釋劑:此類藥物能穩定致敏細胞膜,阻止組胺等多種過敏反應介質,如5-羥色胺、緩激肽等的釋放。常用藥物是色甘酸鈉、酮替芬。

 、燮渌幬铮喝鐚儆谔瞧べ|激素的氫化可的松、曲安奈德(又稱去炎舒松或去炎松-A)等,它們具有抑制免疫反應的作用,故可緩解過敏反應癥狀,作為非處方藥,皮質激素類藥物僅供外用,主要適用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙癢癥等。這類藥物不應長期應用。

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